파수란? 파수의 종류나 구별 방법, 대처 방법

출산 시 입원 기준 중 하나는 "양수"이다. 그렇다고는 해도, 실제로 경험하지 않으면 어떤 것인지 알기 어렵다. 이번에는 파수가 무엇인지, 파수의 분류, 파수의 증상과 구분하는 방법, 파수 시 대처 방법 등을 소개한다.

파수란? 어떻게 일어나는 거야?

뱃속에 있는 아기는 난자막이라는 주머니 안에 양수와 함께 있다. 자궁 입구가 열리면 난막과 자궁 벽에 어긋남이 생겨 난막이 벗겨진다. 그러면 양수가 아래로 흘러 들어가 난막이 부풀어 올라 '태반'을 만들어낸다.

그리고 진통으로 인해 자궁 내압이 높아지면 아기의 머리도 내려가고 태반에도 압력이 가해진다. 이 압력을 견디지 못하게 되면서 태반이 찢어져 양수가 흘러나오는 것을 '파수'라고 한다.

이를 '저위파수', '완전파수'라고 하는데 다른 곳의 난막이 찢어진 경우를 '고위파수'라고 한다.

파수의 분류에 대하여.

양수는 어느 시기에 발생하는지에 따라 다음과 같이 분류된다.

전기 파수(PROM)

"전기 양수"는 진통이 오기 전에 양수가 터진 상태를 말한다.
양수 파동의 원인으로는 융모막 양막염 등 자궁 내 감염, 양수 과다 등으로 인한 자궁벽 과신전, 경부무력증 등이 있다.

전기파수는 임신 37주 이후에 발병하는 전기파수와 임신 37주 미만에 발병하는 전기파수로 나뉘며, 특히 임신 34주 이전의 전기파수에서는 아기에게 합병증이 생기기 쉽다.

임신 37 이전에 발생하는 초기 양수에서 다음과 같은 합병증이 나타나므로 주의가 필요하다.

융모막양막염 등 자궁 내 감염 우려가 있다.

• 탯줄 탈출(탯줄이 자궁 입구에서 나와 버리는 상태)이나 탯줄 압박으로 인해 뱃속의 아기에게 고통스러운 신호가 나와 버린다.
• 파수로 인해 자궁 내 양수량이 줄고 뱃속의 아기가 압박을 받아 폐의 성장이 방해받거나 팔다리가 변형되거나 관절이 뻣뻣해진다.
• 자궁 내 양수량이 줄고 자궁내압이 낮아져 정상태반 조기박리가 발생할 수 있다.

조기 양수 파수.

조기파수란 진통이 온 뒤 자궁 입구가 전개 크기(10cm)가 될 때까지 파수된 것을 말한다.

제때 파수를 하지 못하다.
'제때 양수'는 자궁 입구가 열릴 때 많이 터진 것을 말한다.

파수인지 아닌지 구분하는 방법은? 냄새, 색, 양에 대하여.

양수의 상황은 사람마다 다르며, 양수가 터지는 순간 알 수 있거나 소변이 새는 것과 구별할 수 없을 수 있다. 여기서는 파수 여부를 판단할 때의 방법을 설명하지만, 스스로 판단할 수 없는 경우에는 산원에 연락하여 지시를 내립시다.

• 양수가 터지면, 안정을 취하고 있어도 양수가 흘러 나온다. 소변을 볼 때, 배에 힘을 주면 멈출 수 있다.
• 양수 냄새는 전혀 나지 않거나 비린내가 날 수 있다.
• 색깔은 투명하거나 옅은 노란색이지만, 피가 나고 혈액이 섞여 있을 수 있다.
• 속옷이 흠뻑 젖어 양수가 흘러나오는 경우도 있고 아주 적은 양일 때도 있다.

양수가 터졌을 때의 대처 방법.

양수라고 생각되면 안정을 취하고 가까운 산원에 연락하여 지시를 내립시다. 그러한 경우에, 그들은 자신의 이름, 진찰권 번호, 출산 예정일, 현재 상태, 임산부 건강검진에서 의사가 설명한 내용, 출산 예정 시간 등을 말할 것이다.

증상 등을 말하면 어떻게 대처하는지 알려줄 수 있다. 몸을 움직이면 양수가 더 흘러나올 수 있으므로 청결하고 큰 냅킨을 붙이고 허리에 목욕 수건을 두르는 등 해둡시다. 양수가 터진 후에는, 자궁 내 감염의 위험이 높아지기 때문에, 목욕이나 샤워는 금지된다.

산원의 지시가 있는 경우는 다르지만, 산원에는 가족이 운전하는 자가용이나 택시 등으로 이동합시다. 최근에, 많은 택시 회사들이 "진통 택시"를 이용할 것을 요구하고 있기 때문에, 미리 등록하는 것이 안전하다. 이동할 때는 허리를 높게 한 자세로 눕시다.

요약하면 다음과 같다.

우리가 병원에 도착하면, 우리는 양수가 터졌는지 확인하고 검사할 것이다. 양수 진단을 받으면 임신 주수와 엄마나 뱃속 아기의 상태에 따라 정책이 결정된다. 파수는 언제 일어날지 알기 어렵고, 스스로는 파수 여부를 판단하기도 어려울 수 있으므로 궁금한 증상이 있는 경우에는 산원에 상담하여 지시를 내리도록 합시다.