40대에 무릎이 아플 때의 원인은? 증상 및 진단 및 치료 방법

40대가 되면 무릎이 아프다고 느끼는 분들이 많아지는 경우가 많을 것입니다.원인은 대체 무엇일까요?지금까지 신경이 쓰이지 않았던 분들도 무릎에 통증을 느끼는 경우가 많아진다고 알려져 있습니다.무릎이 아픈 원인으로 가장 많은 것은 나이가 들면서 무릎 연골이 닳아 버리는 것입니다.그 외에 생활 습관이나 면역 이상 등이 원인이 될 수도 있습니다.

무릎에 통증이 생기면 평소 생활에서 힘들게 느낄 때가 많아집니다.계단 오르내리기, 무릎을 구부리고 구부렸을 때 등 일상생활의 모든 장면에서 무릎에 부담이 되기 때문입니다.

우선 병원에서 진찰을 받아 무릎 통증의 원인을 찾아 보도록 합시다.어떤 때 통증이 나타나는지를 제대로 전달하여 진단을 받는 것이 중요합니다.

제대로 된 원인을 알면 각각의 치료법을 시험해 봄으로써 통증을 경감시킬 수 있습니다.또한, 일상생활에서 무릎 통증을 예방하기 위해 할 수 있는 일도 많이 있으므로 자신에게 맞는 방법을 시도해 봅시다.

1. 40대에 무릎이 아픈 원인과 증상

40대에 무릎이 아프다고 느끼게 되는 원인은 많이 있습니다.나이를 먹으면서 통증이 생기는 것이나 생활 습관의 흐트러짐으로 통증을 일으키는 것 등 다양합니다.어떤 증상이 나타나도 적절한 처치나 치료를 하는 것이 통증 경감으로 이어집니다.

1-1. 변형성 무릎 관절염

40대가 되어 「무릎이 아프다」라고 느끼게 되어 버리는 원인으로 가장 많은 것이 「변형성 무릎 관절염」(경성 무릎 관리)입니다.이 증상은 무릎 연골이 닳는 등 병세가 진행됨에 따라 관절포, 골막, 인대, 근육 등 주변 조직에 부담을 준 결과 통증이 나타납니다. (관절 연골에는 신경이 없기 때문에 이것으로 통증이 생기는 것은 아닙니다.)

증상의 무게는 초기부터 말기까지 3단계로 나타나며 증상이 가벼울 때는 약간의 통증을 느끼더라도 쉬면 바로 낫는 경우가 대부분입니다.그러나 증상이 심해지면 구부리는 것이 어려워져 최종적으로 수술을 하는 선택이 되는 경우도 있습니다.일상 생활에도 지장이 생기기 때문에 빨리 대처하는 것이 중요합니다.

왜 퇴행성 무릎 관절염에 걸리는지는 다양한 원인이 관여하고 있으며, 노화, 외상, 유전, 비만, 자세, 사용법 습관 등의 원인이 관련되어 있습니다.나이가 들면서 만성적으로 자극이 가해져 뼈가 변형되는 것 등을 생각할 수 있습니다.

1-2. 류머티즘 관절염

면역이 이상을 일으킴으로써 관절에 염증이 생기게 되는 질병입니다.또한 증상이 나타나는 범위는 무릎뿐만 아니라 신체 전부의 관절이므로 통증 부위가 많아 매우 괴로운 질병이라고 알려져 있습니다.

초기 증상으로는 다음과 같은 이변이 나타납니다.

• 관절의 움직임이 나쁘다
• 열기가 있다
• 온몸에 나른함을 느끼다

손가락이나 발목 등의 작은 관절에서 증상이 나타나기 시작합니다.증상이 진행되면 보행이 어려워지고 일상 생활에도 영향을 미치게 됩니다.무릎 통증이 더 심해지면 결국 물이 고여 움직일 수 없게 됩니다.

류머티즘 관절염은 특히 여성에게 많이 알려져 있는 질병입니다.조금이라도 위화감이 있거나 손가락 관절이 붓거나 한 경우는 주의하는 것이 좋습니다.

1-3. 반달판 손상

반월판 손상은 반월판이 잘리거나 찢어지는 질병을 말합니다.반달판은 무릎에 충격을 흡수하여 무릎 관절을 안정시키는 부위를 말합니다.매우 중요한 역할을 하는 부위이지만 나이가 들면서 열화가 되어 버립니다.

반달판이 손상되어 버리면 통증뿐만 아니라 걸리는 듯한 위화감이나 물이 고여 버리는 등의 증상이 나타납니다.조금씩 닳아 가기 때문에 바로 통증이 생기는 것이 아니라 손상되어 염증이 생긴 후 통증이 생기기 시작합니다.

통증을 느끼지 않기 위해서라도 평소 운동을 하고 무릎 주위에 근육을 붙이는 것을 유의합시다.근육을 붙이면 무릎의 안정감이 생기기 때문에 손상을 적게 억제할 수 있습니다.

1-4. 통풍·가짜 통풍

통풍이란 몸 속의 요산이 관절에 쌓여 결정이 되어 버리는 질병입니다.엄지발가락 등이 되는 경우가 많아 여러 설이 있지만 '환부에 바람이 닿기만 해도 아프다'는 것이 유래라고 할 정도로 심한 통증을 동반합니다.

요산이라고 하는 것은 푸린체가 분해되는 것으로 만들어지게 되는 것입니다.푸린체는 맥주를 비롯한 알코올 음료와 칼로리가 높은 식사에 많이 포함되어 있습니다.통증이 있을 뿐만 아니라 심근 경색 등의 합병증도 일으키기 때문에 무서운 질병입니다.

가짜 통풍도 통풍과 마찬가지로 관절에 쌓여 침착하게 되어 통증이 나타납니다.통풍은 요산으로 인해 통증을 발생하지만, 가짜 통풍은 피로인산칼슘이라고 불리는 것으로 통증을 느낍니다.통증이 생기는 장소는 통풍이 엄지 발가락에 나오는 경우가 많은 반면 가짜 통풍은 다양한 관절에 염증을 일으키는 경우가 많습니다.

어느 쪽이든 관절에 신경 쓰이는 통증이 생기기 시작하면 빨리 병원에서 진찰을 받읍시다.

1-5. 부상이나 장애

운동을 하다가 다쳐서 무릎을 다칠 수도 있어요.무릎의 위화감이나 통증을 느낀 경우는 무리하게 운동을 계속하지 말고 중지하고 상태를 보도록 합시다.

또한 환부를 식히는 등의 응급처치를 제대로 하고 통증이 없는 것 같으면 병원에서 진찰을 받도록 합시다.그대로 두면, 「변형성 무릎 관절염」(경성 무릎 관리)이 되어 버릴 수도 있습니다.

운동선수나 평소 운동하고 있는 분은 무릎에 통증을 느끼면 무리를 하지 않는 것이 중요합니다.만약 치료가 필요해도 약이나 수술을 실시하고 재활 치료를 받으면 운동을 재개할 수 있습니다.

2. 무릎이 아플 때 진단 방법

무릎에 통증이 있어 진료를 받았을 때는 문진을 통한 증상 확인이나 필요에 따른 다양한 검사를 통해 진단을 받는 것이 기본입니다.증상이나 통증의 정도에 따라 검사의 내용도 달라집니다.영상 진단뿐만 아니라 필요한 경우 채혈이나 관절 내에 쌓인 액체 등을 빼내어 조사할 수도 있을 것입니다.

여기에서는 무릎이 아플 때 받을 가능성이 있는 검사를 소개해 드리겠습니다.

2-1. X선(엑스레이) 검사

일반적으로 자주 들을 수 있는 검사로 진단을 실시하는데 있어서도 기본적인 검사입니다.무릎에 통증을 느끼는 경우에 접골원에 가는 경우도 있을지도 모르지만, X선 검사는 정형외과 등 의료기관에서만 실시할 수 있습니다.

X선 검사에서는, 서 있을 때의 무릎 상태와 위를 향해 누웠을 때의 무릎 상태의 2 종류의 촬영을 합니다.서 있을 때의 무릎 상태를 보면 얼마나 부하가 걸려 있는지를 알 수 있습니다.

그리고, 무릎 관절내의 틈새의 좁기나 골극이라고 하는 가시 모양의 뼈등을 보고 판단합니다.X선 검사는 연골 등의 세세한 부분까지는 나오지 않기 때문에 필요할 경우 더 자세한 검사를 받게 될 것입니다.

2-2. MRI 검사

MRI 검사는 잠든 상태로 자기 돔형 기계에 들어가 검사를 합니다.X선 검사 등에서는 뼈 상태밖에 알 수 없고, 연골이나 반달판의 상태는 확인이 불가능합니다.통증 상태에 따라 무릎 내부를 자세히 확인하고 싶을 때 실시되는 검사입니다.

연골과 반달판뿐만 아니라 주위의 근육과 인대까지 볼 수 있기 때문에 염증의 정도와 손상되지 않았는지 등을 확인할 수 있습니다.

2-3. 혈액검사

채혈로 검사를 하는 방법입니다.퇴행성 무릎 관절염이나 류마티스 관절염 등과는 다른 질병이 의심될 때 이루어집니다.

2-4. 관절액 검사

관절 내의 액체를 뽑아 조사하는 검사입니다.무릎 관절 부분이 부어 있거나 열이 있는 경우에는 세균 감염 가능성도 부정할 수 없습니다.따라서 주사기로 액체를 빼내어 검사를 하고 조사를 합니다.

액체의 양과 색상, 조직과 성분 등을 분석하여 진단합니다.혈액검사와 마찬가지로 퇴행성 무릎관절염이나 류마티스 관절염 등과는 다른 질병이 의심될 때 이루어지는 검사입니다.

3. 무릎통증의 주요 치료법

무릎이 아플 때 치료법은 몇 가지가 있습니다.여기에서는 특히 많은 '변형 무릎 관절염'으로 통증이 동반될 때 치료 방법을 소개해 드리겠습니다.증상이나 통증의 진행 정도에 따라 치료 방법이 달라지기 때문에 제대로 진찰을 받는 것이 중요합니다.

3-1. 수술 이외의 치료

수술 이외의 치료법으로는 '보존 요법'이라고 불리는 것이 있습니다.다양한 검사로 진행 정도를 확인하지만, 우선 이 보존 요법으로 치료를 시작하는 것이 기본입니다.

보존요법에서는 식사의 영양면이나 체중감량 등 생활습관에서 개선해야 할 점이 없는지 지도를 받습니다.그리고 운동이나 투약, 장비 등의 치료법과 결합해 나갑니다.

운동 요법

무릎에 통증이 있는 것으로 감싸듯이 생활하다 보면 점점 힘을 주는 것 자체가 어려워집니다.따라서 운동량이 줄어 근력이 저하되어 버려서 더욱 무릎이 불안정해집니다.

무릎의 안정감이 없어져 버리면 연골의 마찰이 증가해 버려서 더욱 통증이 증가하게 됩니다.이러한 점에서 우선 통증이 없고 무릎에 부담을 주지 않는 운동 요법을 실시합니다.허벅지 앞쪽을 단련하거나 무릎 주위의 근육 등을 강하게 하는 운동입니다.

• 누운 상태에서 한쪽 무릎을 세우고 직각 이상으로 구부리고 다른 한쪽 다리를 10㎝ 정도 천천히 올리는 '다리 올리기 체조'
• 의자에 걸터앉아 한쪽 다리의 무릎 뒤가 펴지도록 올리고 5초간 멈추는 대퇴사두근 훈련.

위와 같이 운동의 종류도 많이 있습니다.

약에 의한 치료

약을 통한 치료에는 다음과 같은 수단이 있습니다.

• 진통제 등의 내복약
• 찜질이나 바르는 약 등의 외용약
• 관절에 직접 맞는 관절내 주사

먹는 약에서 주로 사용되는 것은 소염 진통제라고 불리는 것입니다.또한 외용약도 소염 진통제를 피부에서 흡수할 수 있는 찜질이나 바르는 약을 사용합니다.

주사에 관해 자주 사용되고 있는 것은 히알루론산을 함유한 것입니다.통증이 강한 경우는 강한 스테로이드를 사용하여 염증을 억제합니다.

3-2. 수술치료

보존 요법을 실시해도 좀처럼 효과가 나오지 않고 일상 생활을 하는 데 지장이 있는 경우는 수술로 치료를 실시합니다.수술은 주로 3가지가 있습니다.

관절경 수술

통증의 원인이 반달판의 손상이나 안쪽 막일 경우에 이루어지는 수술입니다.손상이 있는 반달판이나 염증이 일어나고 있는 안쪽 막의 일부분을 절제합니다.

고위경골절제술

무릎 관절을 온존하여 정강이의 일부분을 잘라 O다리로 된 다리를 교정하는 수술입니다.잘린 부분이 붙기까지 시간이 걸리지만 무릎을 치료하지 않아도 되기 때문에 스포츠 등의 운동을 하는 분들이 선택하는 경우가 많은 수술입니다.

인공 슬관절 단측 치환술

인공 무릎 관절 한쪽 치환술은 크게 두 가지 방법이 있습니다.
하나는 무릎 관절 전체에 금속과 연골을 대체할 수 있는 특수한 플라스틱을 치환하는 방법입니다.다른 하나는 무릎 안쪽에만 금속과 플라스틱의 치환을 하는 방법입니다. 이 방법은 무릎 안쪽만 손상된 경우에만 적용됩니다.

4. 40대가 무릎통증을 피하기 위해 일상생활에 유의할 것

40대에 무릎이 아파지는 원인은 여러 가지가 있지만, 대부분은 노화로 인한 원인인 변형성 무릎 관절염입니다.퇴행성 무릎 관절염 예방 방법은 생활 속에서 도입하기 쉬운 것이 몇 가지 있습니다.

4-1. 바른 걸음걸이를 습관화하다

평소 생활 속에서 올바른 걸음걸이를 의식해 봅시다.새우등이 되거나 무릎이 구부러지지 않았는지 주의하면서 걷는 것이 중요합니다.거리의 쇼윈도처럼 온몸이 비치는 곳이 있다면 자신의 걸음걸이를 체크해 보십시오.올바른 걸음걸이를 함으로써 근육이 적절히 단련되어 무릎이 아픈 것을 예방할 수 있습니다.

4-2. 너무 뚱뚱하지 않아

체중이 무거워지면 무릎에 큰 부담이 됩니다.식생활에 주의하면서 일상적으로 운동을 도입하여 과체중하지 않도록 주의합시다.

4-3. 걷기를 하다

걷기를 하게 되면 무릎 주위에 근육이 붙고 무릎이 강해집니다.다만 통증이 강한 경우는 무리를 하지 않는 것이 중요합니다.걷는 장소는 평탄한 길을 선택하고 언덕길이나 계단 등 무릎에 부담이 되기 쉬운 곳은 피합니다.

4-4. 목욕이나 수영을 한다

목욕으로 무릎을 따뜻하게 하는 것도 효과적입니다.또한 온수 수영장에서 수영하면 따뜻해질 뿐만 아니라 근력 향상 효과도 기대할 수 있습니다.물 속은 부력이 있기 때문에 무릎에 대한 부담도 적을 것입니다.

4-5. 서포터를 쓰다

서포터를 사용하면 무릎이 안정됩니다.무릎이 안정되면 관절을 지탱하는 것으로 이어지기 때문에 걷기 쉬워질 것입니다.또한 무릎이 차가워져 통증이 더해져 버리는 것을 방지할 수 있습니다.

서포터는 도입하기 쉬운 아이템 중 하나입니다.제조사와 사이즈가 다양하니 올바른 확인 후 구매하시기 바랍니다.

5. 무릎 통증을 예방하는 방법

무릎 통증을 예방하기 위해서는 자신에게 맞는 방법을 도입하는 것이 중요합니다.이곳에서는 평소 생활 속에 도입하기 쉽고 무리하지 않고 무릎에 부담을 주지 않는 예방법을 소개합니다.

5-1. 스트레칭

무릎 통증을 예방하는 방법으로 스트레칭은 무리 없이 쉽게 시작할 수 있는 방법 중 하나입니다.여기서는 서서 할 수 있는 스트레칭을 소개해 드릴게요.

허벅지 안쪽을 펴다(자면서)

자면서 쉽게 할 수 있는 허벅지 안쪽을 펴는 스트레칭입니다.

1. 위를 향해 누워 한쪽 다리의 허벅지 뒤쪽을 양손으로 감싸줍니다.
2. 안은 다리에 통증이 없는 곳까지 가슴으로 끌어당기고 5초간 정지합니다.
3. 이 동작을 반대도 마찬가지로 하고 한 발을 5~10회씩 반복합니다.

누운 채로 실시할 수 있기 때문에 매우 도입하기 쉬운 스트레칭입니다.

허벅지 안쪽을 펴다(앉은채로)

앉은 채로 허벅지 뒤쪽을 펴는 스트레칭입니다.

• 두 다리를 벌리고 앉아 한쪽 다리를 안쪽으로 구부리고 다른 한쪽을 벌립니다.
• 명치를 가볍게 둥글게 한 채 실시합니다, 뻗은 쪽 다리에 몸을 쓰러뜨리고 갑니다.
• 그대로 10초간 정지합니다.이때 허벅지 뒷면이 기분 좋게 뻗어 있을 겁니다.
• 한 발로 5~10회 반복하며 반대 다리도 똑같이 합니다.

TV를 보면서라도 쉽게 할 수 있기 때문에 깨달았을 때 바로 할 수 있는 스트레칭입니다.

5-2. 근력훈련

무릎에 통증이 생기면 움직이는 것이 귀찮아지고 활동량이 떨어집니다.활동량이 떨어지면 근력이 약해져 무릎 통증이 더욱 악화되는 것으로 이어집니다.무리를 하지 않을 정도로 근력 훈련도 생활에 도입해 나갑시다.

허벅지 근육을 붙이다

허벅지 근육을 키우는 것도 중요합니다.의자에 앉아서 할 수 있는 간단한 트레이닝을 소개합니다.

1. 서혜부 가운데를 만지고 앉습니다.
2. 한쪽 다리의 무릎을 펴고 발끝이 천장을 향하도록 발목을 수직으로 구부립니다.
3. 뻗은 다리를 바닥에서 10cm 정도까지 천천히 올리고 5~10초 정지합니다.
4. 천천히 내려 주세요.이것을 좌우 10회씩 반복합시다.

무릎 주위의 근육을 붙이다

무릎 주위의 근육을 붙이는 것으로 안정감이 더해집니다.의자에 앉아서 할 수 있는 트레이닝이기 때문에 간편하게 도입할 수 있을 것입니다.

1. 서혜부 가운데를 만지고 앉아 주먹 2개 정도의 폭으로 둥글게 만든 수건을 무릎 사이에 끼웁니다.
2. 사이에 낀 수건을 무릎으로 찌그러뜨리듯이 안을 향해 힘을 줍니다.
3. 그 상태를 유지한 채 5초간 계속 힘을 주세요.이 움직임을 10번 반복합시다.

5-3. 경혈 지압으로 혈류 개선

무릎이 아플 때는 혈류 자체도 나빠져 있을 수 있습니다.혈액에는 통증을 만들어내는 물질을 흘려주는 작용이 있어 혈류가 나빠지면 무릎 통증이 강해지는 원인이 됩니다.개선하기 위해 경혈을 눌러 혈류를 좋게 합시다.

무릎 통증에 효과가 있는 경혈로서 무릎 접시 바로 아래에 있는 안쪽과 바깥쪽의 움푹 패인 곳을 누르면 효과적이라고 알려져 있습니다.또 혈류를 좋게 하기 위해 침이나 뜸, 간편한 핫팩 등의 수단도 도입합시다.

5-4. 체중 조절

체중이 증가하게 되면 무릎에 대한 부담도 더욱 커져 버립니다.무릎에 통증이 있으면 움직이는 것도 귀찮아지고 운동량이 적어지기 쉽다고 할 수 있습니다.

따라서 고칼로리 식사 등을 조심하고 영양 밸런스가 좋은 식사를 유의하는 것이 중요합니다.또한 무리를 하지 않을 정도로 정기적으로 몸을 움직이는 등 운동 습관을 도입합시다.