'외치핵(외치질핵)'에 걸리면 나타나는 증상은 알고 계십니까?

    상담하는 의사

    외치핵이란 통칭 사마귀 치질의 일종으로 갑자기 생겨 고민하시는 분들도 많을 것입니다. 통증이 동반되어 앉기도 어려워지는 경우도 있습니다. 사마귀 치질이라는 말이라면 자주 듣기 때문에 원인이나 치료법 등이 신경 쓰이는 분도 많지 않을까요. 외치핵은 무엇 때문에 발병하는 질병인지를 소개하겠습니다. 치료법이나 치료 후 보내는 방법도 함께 해설하기 때문에 참고하시기 바랍니다.

    외치핵이란 어떤 병인가요?

    외치핵은 항문의 치상선보다 바깥 피부 부분의 정맥총이 울혈되어 생긴 부기를 말합니다.피부이기 때문에 지각 신경이 통하고 있어 강한 통증을 느끼기 쉬운 경향이 있습니다.비슷한 것에 내치핵이 있습니다만, 이쪽은 치상선보다 안쪽에 생긴 부기를 말합니다.외치핵은 바깥쪽에 있으며 직접 만질 수 있기 때문에 주의가 필요합니다.

    외치핵에서 볼 수 있는 증상을 알려주세요.

    외치핵에서 볼 수 있는 주요 증상으로는 다음 두 가지입니다.

    • 아픔을 동반하다
    • 크게 부풀어 오를 수 있다

    통증을 동반하지 않는 경우도 있지만, 매우 강한 통증을 느끼는 경우도 있습니다.앉았을 때나 배변 시 등 항문이 움직일 때 강하게 통증을 느끼는 경향이 강합니다.또한 통증이 별로 없는 경우에도 부기가 크면 응어리가 있는 것 같은 위화감을 항상 느끼게 됩니다.크게 부어오를 수도 있습니다.이것은 핏덩어리인 혈전이 생겨 급격히 부어 버리기 때문입니다.

    발병 원인을 알려주세요.

    외치질핵의 원인은 강하게 살아 항문에 부담이 가해지는 것에 의해 일어납니다.배변 시나 스포츠 등 복압이 걸리는 장면에서는 항문의 혈류가 저해됩니다.이로 인해 항문 부근에서 울혈이 일어나는 것입니다. 정상이라면 심장에서 항문으로 흘러간 동맥혈은 항문에서 정맥혈이 되어 심장으로 돌아갑니다.그러나 정맥혈은 동맥혈보다 압력이 낮기 때문에 복압이 가해지면 정맥혈이 정상적으로 흐르지 못하고 항문부에서 체류하게 되는 것입니다.이로 인해 혈전이 생기고 크게 부어 버립니다. 그 외의 원인으로는 혈액순환을 방해하는 알코올 등도 외치핵의 원인으로 들 수 있습니다.또한 항문부를 깔고 장시간 앉아 있는 행위도 혈류를 방해할 수 있기 때문에 외치핵을 일으키는 원인입니다.

    외치핵에 걸리기 쉬운 사람의 특징은 있습니까?

    외치핵에 걸리기 쉬운 사람의 특징으로는 다음과 같은 것을 들 수 있습니다.

    • 앉는 시간이 긴 사람
    • 복압이 걸리는 작업을 자주 하는 사람

    장시간 계속 앉으면 앞에서 설명한 바와 같이 항문 부분의 혈류를 방해할 가능성이 높습니다.따라서 데스크 워크인 분이나 택시 운전사 등과 같은 앉는 시간이 길어져 버리는 분은 외치핵에 걸리기 쉽다고 할 수 있습니다. 또한 일이나 스포츠 관계로 복압이 걸리는 빈도가 많은 사람도 외치핵에 걸리기 쉽습니다.예를 들어 무거운 짐을 들어 올리는 등의 막노동을 하는 사람이나 골프 등 복압이 걸리기 쉬운 스포츠를 하고 있는 사람은 외치핵에 걸리기 쉽습니다.

    방치할 위험을 알려주세요.

    외치핵 중에는 통증이 동반되지 않는 경우도 있기 때문에 방치하는 사람도 있지만 방치하면 위험이 있습니다.우선 더 나아가 치핵 병변부가 크게 붓을 수 있다는 점입니다.초기 단계에서는 크기가 작은 것이라도 내버려 두면 혈전이 커질 가능성이 있습니다. 또한 방치를 계속하면 낫더라도 흔적이 남을 가능성이 높습니다.그렇기 때문에 엉덩이가 울퉁불퉁해져 버릴 가능성이 있습니다.외치핵의 발병과 방치를 여러 번 반복하면 흔적이 여러 개 남아 엉덩이가 잘 보이지 않는 것도 위험 중 하나입니다.

    시판되는 약으로 상태를 보는 것은 위험합니까?

    외치핵이 생겨도 시판약으로 상태를 보는 분은 많습니다.특히 통증이 동반되지 않은 분은 시판약만으로 치료하는 사람도 많지 않을까요.그러나 시판약만으로 상태를 보는 것은 위험합니다. 이는 대장암 등의 다른 질병일 가능성이 있어 수술이 필요한 경우도 있기 때문입니다.대장암의 경우 외치핵과 비슷한 증상이 나타납니다.따라서 시판약만으로 상태를 볼 뿐만 아니라 타이밍이 있을 때는 한 번 병원에서 진찰을 받읍시다.특히 암 위험이 높아지는 중고령자의 경우로 배변 시 출혈이 있을 때는 반드시 한 번은 병원에서 진찰을 받는 것이 좋습니다.

    진찰 받을 타이밍을 알려주세요.

    외치질핵 진찰을 받을 타이밍으로는 다음과 같은 것을 들 수 있습니다.

    • 셀프케어를 해서도 안되는 경우
    • 치핵으로 불쾌감이 생긴 경우

    첫 번째는 외치핵이 생겨서 즉시 병원에서 진찰을 받는 것이 이상적입니다.그러나 시판약이라도 효과가 있는 것이 많기 때문에 셀프 케어를 실시하고 싶다고 생각하는 사람도 많을 것입니다.그러나 당분간은 시판약으로 셀프 케어를 실시하고 있음에도 불구하고 낫지 않는 경우는 병원에서 진찰을 받읍시다.시판 약으로는 효과를 얻지 못하고 증상이 악화될 가능성도 있습니다.또한 치핵으로 인해 엉덩이에 불쾌감이나 위화감을 느낄 때도 진찰을 받아야 하는 기준이 됩니다.

    외치핵 진단은 어떻게 이루어집니까?

    외치핵 진단은 우선 문진부터입니다.통증·출혈·탈출물 유무·부종 상태 등의 문진을 받습니다.변통의 상황이나 과거의 병력·생활에 대해서도 세세하게 문진을 받습니다.다음으로 실제로 외치핵 부분을 보고 상황 확인입니다.누워서 시진과 촉진을 실시하여 항문 주위의 상황을 확인합니다.또한 항문 내에 손가락을 삽입하여 지진을 실시하게 됩니다.이를 통해 항문 내부의 상태를 확인하는 것입니다.지진을 실시함으로써 항문 협착이나 대장암의 유무 등도 판단할 수 있습니다.마지막으로 항문 거울이라고 불리는 것을 삽입하여 내부 상황을 직접 봅니다.

    특별한 검사가 있을까요?

    통상적인 검사는 앞에서 설명한 바와 같습니다.그러나 필요한 경우에는 특별한 대장 내시경 검사를 실시하는 경우가 있습니다.이것은 직장을 포함한 대장 전부를 내시경으로 관찰하는 것입니다.이를 통해 더 자세히 용종, 암, 염증 등의 상태를 확인합니다.대장 내시경 검사를 실시할 때는 대장을 청결하게 하기 위해 검사 전 식사 제한이나 하제를 먹거나 해야 합니다.

    외치핵 치료법을 알고 싶어요.

    외치질핵 치료 방법으로는 가벼운 것이라면 연고를 사용한 셀프 케어로 치료가 가능합니다.경도인지 아닌지에 대한 판단은 외치질 핵의 크기로 판별하도록 합시다.작은 크기라면 혈류 개선 효과를 가진 연고를 바르면 치료를 할 수 있습니다.또한 생활 습관을 재검토하는 것도 치료 방법 중 하나입니다.생활습관을 개선함으로써 혈류를 좋게 하고 울혈을 방지합니다.

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    외치질핵은 수술이 필요한 경우는 있는 것입니까?

    생활 습관의 재검토나 연고로 조기에 해결할 수 없는 경우에는 수술이 필요한 경우도 있습니다.특히 약을 사용해도 출혈이 가라앉지 않는 경우 등은 수술이 필요합니다.그 때에는 전문 소화기내과·소화기외과·항문과 등의 진료과목에서 절제수술을 받습니다.대표적인 절제 수술로는 환부를 실을 묶고 절제하는 치핵 결투술 등이 있습니다.

    치료 후 지내는 방법과 예방 방법을 가르쳐 주세요.

    수술에 의한 치료를 실시했을 때는 상처 통증이 발생하여 배변이 어려운 경우가 있습니다.따라서 치료 후에는 진통제나 하제를 사용하여 배변을 지원하면서 지내도록 합시다.또한 상처에서 출혈이 발생할 가능성도 있습니다.뚝뚝 떨어질 정도의 출혈인 경우에는 피를 멈추는 처치가 필요하기 때문에 수술을 받은 병원에 연락합시다. 예방 방법으로는 변통에 좋은 생활을 하는 것입니다.복압이 동반되는 배변을 하지 않아도 되도록 생활 습관을 재검토하는 것이 필요합니다.또한 장시간 앉아 있는 사람은 혈류가 막혀 외치핵에 걸리기 쉬우므로 직장에서 불가피한 분은 쿠션 등 궁리하여 앉도록 합시다. 적당히 항문을 조이거나 느슨하게 하는 운동을 하는 것도 예방에 도움이 됩니다.배변 시 주의할 포인트입니다. 너무 힘을 주지 말고 1회 배변을 5분 이내에 끝내도록 합시다.

    외치핵은 개인차는 있지만 누구나 일어날 수 있는 질병입니다.특히 심한 통증을 수반하는 외치핵의 경우는 일상생활에도 큰 영향을 미치기 때문에 매우 괴롭습니다.시판 약으로 대응해도 치료를 실시하는 것은 가능하지만 악화되기 전에 적절한 치료를 실시하기 위해서라도 진찰 타이밍 등도 잡아 둡시다.또한 외치핵의 원인이 되는 혈류의 악화와 복압은 생활습관을 재검토하는 것으로도 개선할 수 있습니다.외치핵이 걱정되는 사람은 배변 시 예방법 등도 실천하여 발병하지 않도록 합시다.

    정리

    외치핵은 사마귀 치질의 일종으로 사람에 따라서는 앉기 힘들 정도로 심한 통증을 동반하는 경우가 있습니다. 복압이 가해지면 혈류가 악화되어 혈전이 생기기 때문에 누구나 일어날 수 있는 질병입니다.특히 데스크워크 등 앉아서 작업을 하는 시간이 긴 분이나 막노동을 하는 분은 주의합시다. 시판 약으로 치료가 불가능하지는 않지만 외치핵으로 인한 불쾌감이 크거나 셀프케어로 개선이 보이지 않는 경우 전문의와 상담하여 적절한 치료를 받으세요.

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