'PET 검사'는 어떤 검사인가요? 받으면 어떤 걸 알 수 있나요?

3대 사인 중 하나인 '암(악성 종양)'. 이 암을 진단하기 위해 활용되고 있는 검사 방법이 'PET 검사'입니다. 최근 급속히 보급된 검사 방법이므로 들은 적은 있어도 자세히는 모른다고 하는 사람도 많지 않을까요. 이번에는 PET 검사로 검사 약
주사나 검사 후 상태 관찰 등에 대해 설명 합니다.

PET 검사는 암세포의 유무를 조사하는 검사

원래 PET 검사는 무엇을 조사하는 검사인 것입니까?

PET란 '양전자 방출 단층 촬영법(Positron Emission Tomography)'의 약칭으로 암세포의 유무를 조사하는 검사입니다. 암세포의 성질에 착안하여 그 특성을 이용하여 암을 발견하게 됩니다. 또한 암세포의 유무뿐만 아니라 그 크기와 악성·양성 판정도 가능합니다. 더불어 장기마다가 아닌 전신 암을 한 번에 알아볼 수 있어 전이 여부 및 항암제 치료 효과 판정을 가능하게 하고 암 진료를 뒷받침하는 주요 검사 중 하나가 됩니다.

CT나 MRI와는 뭐가 다를까요?

촬영하는 대상과 목적이 다르고, PET 검사는 생체 기능의 움직임을 촬영(세포 대사의 상태를 촬영한다)하는데 반해, CT나 MRI는 몸의 구조(해부학적인 형태)를 촬영합니다. 또 CT는 X선, MRI는 자석과 전자장을 이용해 체내를 단면적으로 촬영하는 반면 PET 검사는 PET 카메라라는 장치로 체내로부터의 방사선을 화상 화합니다. 또한 최근에는 'PET-CT 검사'나 'PET-MRI 검사'와 같은 각각의 기능이 추가된 검사도 있기 때문에 기능학적 진단과 해부학적 진단을 한 번에 할 수 있게 되어 PET 검사 단체보다 더 세밀하고 정확한 정보를 얻을 수 있게 되었습니다.

PET 검사는 어떤 식으로 암을 발견하게 되는 것입니까?

PET 검사는 암세포가 증식할 때 도입되는 포도당의 양에 주목한 검사입니다. 포도당에 미량의 양전자를 방출하는 방사성 물질을 함유시킨 것을 체내에 주입하여 검사합니다. 세포 대사가 활발한 암세포는 주위의 정상 세포에 비하면 포도당을 3~8배 더 많이 섭취하는 특징이 있습니다. 암세포에 집적된 포도당이 많이 모이는 부위를 이미지에서 특정하여 암세포를 진찰합니다.

검사에서 찾을 수 없는 암이 있나요?

물론 PET 검사를 통해 모든 암을 발견할 수 있다는 것은 아닙니다. 뇌나 간 등 정상이라도 포도당 섭취가 활발한 장기나 신장이나 방광 등 배설에 관여하는 장기는 다른 장기와 비교할 때 발견율이 다소 떨어집니다. 또한 초기의 작은 암이나 호흡성 이동 암 등도 이미지의 판별이 매우 어렵다고 알려져 있습니다. 그러나 CT와 MRI, 에코 검사 등 기존 검사를 추가함으로써 진단의 정확성을 높이는 것은 가능합니다.

PET 검사를 통해 암 이외에도 알 수 있는 질병이 있습니까?

PET 검사는 뇌와 심장 등의 질병을 진단하는 데도 효과적입니다. 포도당 이외에 같은 방사성 물질을 함유시킨 검사 약을 사용함으로써 그 장기나 세포 조직의 특성에 맞는 화상을 검출할 수 있습니다. 뇌종양이나 심장의 육아종, 뇌경색과 심근경색의 조기 발견에 도움이 됩니다.

PET 검사를 받기 전에 알아둬야 할 점

PET 검사를 받을 때 주의할 것이 있습니까?

검사 당일은 검사 6시간 전부터 금식을 부탁하고 있습니다. 사탕이나 껌, 스포츠 음료 등도 금지입니다. 또한 당분이 함유되지 않은 물이나 차 등은 마셔도 괜찮습니다. 또한 당일의 격렬한 운동은 피해 주세요. 과도한 운동은 포도당의 대사를 높여 버려 검사 약이 근육에 집중되어 버릴 가능성이 있습니다.

검사를 받을 수 없는 경우가 있나요?

당뇨병 등을 앓고 있고 공복 혈당이 150~200mg/dl 이상인 사람은 원칙적으로 검사가 불가능하므로 검사 예약 전 의사의 확인이 필요합니다. 또한 포도당을 사용한 검사 약을 사용하기 때문에 당뇨병으로 혈당 조절 약을 복용하고 있는 경우에는 반드시 담당 의사와 내복에 대해 상담해 둡니다. 게다가 임신 중, 수유 중인 여성은 검사를 할 수 없습니다. 임신을 했을 가능성이 있는 사람은 최종 생리일을 의사와 확인하여 검사 예정일을 정합시다.

결국 PET 검사는 안전한 것일까요?

방사성 물질을 함유하고 있는 검사 약을 사용하기 때문에 걱정하시는 분도 많을 거라고 생각합니다. 그렇지만, PET 검사 1회로 피폭하는 방사선량은, 위의 바륨 검사의 반 정도( 약 7~15 mSv)로, 이 피폭 선량이 몸에 악영향을 미치지는 않습니다. 그러나 만약을 위해 약제를 주입한 후 체내에서 대사 되어 소변으로 배설될 때까지 반나절 동안은 다른 사람과의 장시간 접촉은 피하는 것이 좋습니다. 또한 임신 중인 여성이나 어린 영유아 등은 방사능 감수성이 강하기 때문에 24시간 정도는 접촉을 피하는 것이 좋습니다. 검사 후에는 확실히 수분 섭취하고 검사 약을 소변으로 배설하도록 하십시오.

PET 검사를 받을 경우 통증이나 매운맛 등이 있습니까?

PET 검사는 검사 약을 주사로 체내에 주입합니다. 통증이 있는 것은 이 주사뿐이므로 지금까지 채혈이나 주사를 놓아도 괜찮았던 사람은 문제없을 것입니다. 또한 촬영 시 돔 형태의 장치 안에 들어가 촬영하므로 '폐소 공포증' 등이 있을 경우 사전에 의사와 상의합니다.

실제로 PET 검사를 받을 경우의 장소나 비용을 아는

PET 검사의 흐름에 대해 가르쳐 주세요.

PET 검사 당일 흐름입니다만, 주의사항이나 검사에 대한 설명을 들은 후 먼저 검사 약을 주사합니다. 주사 후에는 1시간 정도 안정을 취하고 체내에 약제가 잘 전달되기를 기다립니다. 그동안 스마트폰을 보거나 수다를 떨면 목과 안근에 약제가 집적되어 버리기 때문에 눈을 감고 안정을 취하십시오.

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그 후에 검사하러 가는군요.

PET 검사의 장치 내에서 20~30분 정도 누워 안정을 취한 후, 실제로 촬영을 시작합니다. 그때, 가능한 한 힘을 빼고 긴장을 풀면서 촬영을 합시다. 촬영 후에는 체내의 방사성 물질이 줄어들 때까지 시설 내에서 지냅니다. 적어도 30분 정도는 푹 쉬어요. 이때 수분은 적극적으로 섭취하여 배뇨를 촉진합니다.

PET 검사는 어디에서 받을 수 있는 것입니까?

PET 검사는 어떤 의료 기관에서도 받을 수 있다는 것은 아닙니다. 주요 대학병원이나 암 진료에 특화된 병원 등 검사 기기를 도입하고 있는 병원에 한정됩니다. 통원 중인 병원에서 검사를 할 수 없는 경우 소개장을 받고 검사 가능한 병원으로 진찰을 받으십시오.

PET 검사를 받는데 예약이 필요한가요?

검사 약 준비가 필요하기 때문에 기본적으로 예약은 필요합니다. 검사 약에는 방사성 물질을 함유시키기 때문에 정해진 시설에서만 만들 수 있고 방사성 물질은 시간이 지남에 따라 없어지기 때문에 빨리 소비할 필요가 있습니다. 일반적으로 예약 수에 따라 검사 약을 준비하기 때문에 예약 없이 검사할 수 없다는 것입니다. PET 검사를 검토하고 있는 경우는 사전에 조사하여 예약을 하도록 합시다.

정리

PET 검사의 보급으로 암의 조기 발견 및 치료 효과 판정을 할 수 있게 된 것 같습니다. 암은 조기 발견함으로써 완치할 수 있는 시대가 되었습니다. 환자의 부담도 적은 PET 검사를 잘 활용함으로써 건강 수명을 늘려가고 싶네요.