스트레스로 부정출혈에? 원인이나 대처법은?

부정출혈이란 월경시 이외에 출혈이 일어나는 것을 말합니다. 부정출혈은 난소·자궁 질환이라는 이미지가 강하지만 스트레스로 인해 일어날 수도 있습니다. 원래 부정 출혈이라고 하는 것은 어떤 증상을 말하는 것입니까? 왜 스트레스가 부정출혈을 일으키는 걸까요? 스트레스로 인한 부정출혈에 대해 다음 사항을 중심으로 소개하겠습니다.

부정출혈이란?

애초에 부정출혈이란 무엇일까요? 주요 증상·원인에 대해 해설합니다.

증상

부정 출혈이란 월경 시 이외에 여성의 성기에서 출혈하는 것을 말합니다. 부정성기 출혈이라고도 합니다.

구체적인 증상은 다음과 같습니다.

• 분비물의 양이 늘다
• 분비물에 피가 섞이다
• 갈색·갈색의 피가 나다
• 검은 피가 나다
• 생리와 같은 선혈이 나다
• 분홍빛 피가 나다
• 대량의 선혈이 나오다

출혈의 색상이 다른 것은 부정출혈의 발생 장소와 부위가 다르기 때문입니다.

출혈의 색상만으로는 발생 장소·원인을 특정할 수 없기 때문에 빨리 부인과에서 진찰을 받으십시오.

부정출혈이 일어나는 주요 원인

부정출혈은 원인에 따라 여러 종류로 분류할 수 있습니다. 대표적인 원인과 종류는 다음과 같습니다.

종류 원인 일어나기 쉬운 장면·사람

• 기질성 출혈질·자궁·난소 등의 질병 성교시 등
• 기능성 출혈 여성호르몬 균형 흐트러짐 호르몬 균형이 불안정한 분(중학생·고등학생·갱년기)
• 저용량 알약 복용 중인 분
• 중간 출혈 난포 호르몬 분비 감소 월경 배란기
• 착상출혈수정란 착상시 자궁내막이 손상되는 임신 초기
• 기타 성기의 외상 등 성교시·티슈로 강하게 문지른다.

왜 스트레스 때문에 부정출혈하는 거야?

부정 출혈의 원인 중 하나로 스트레스를 들 수 있습니다. 스트레스로 인한 부정출혈은 '기능성 부정출혈'에 해당하는 경우가 대부분입니다. 왜 스트레스가 부정출혈을 일으키느냐 하면 이유는 자율신경에 있습니다. 자율 신경이란 내장의 작용, 호르몬 분비 등을 조절하는 신경계입니다. 자율 신경은 교감 신경과 부교감 신경이 번갈아 가면서 균형을 유지하고 있습니다. 그러나 교감 신경과 부교감 신경의 전환이 잘 되지 않을 수 있습니다. 대표적인 원인이 스트레스·피로 등입니다. 스트레스·피로가 쌓이면, 교감 신경이 활성화되기 쉬워집니다.

반대로 부교감 신경은 억제되기 때문에 자율 신경의 리듬이 흐트러지기 쉽습니다. 자율신경이 흐트러지게 되면 여성호르몬의 균형도 무너지게 됩니다. 자율 신경은 여성 호르몬을 비롯하여 다양한 호르몬 분비를 제어하고 있기 때문입니다. 여성 호르몬 분비가 흐트러지면 생리 구조에 지장을 주기 때문에 부정 출혈이 일어날 수 있습니다.

여성호르몬의 혼란과 부정출혈

여성 호르몬의 균형이 깨지면 부정 출혈이 일어납니다. 이유는 자궁 내막의 성장에 지장을 주기 때문입니다. 원래 월경이란 임신에 대비하여 성숙한 자궁 내막이 몸 밖으로 배출되는 현상입니다. 자궁내막은 자궁 안에 생기는 기관으로 수정란을 착상시켜 태아를 키우는 역할을 합니다.

자궁 내막은 월경 주기에 맞춰 성숙·박리를 반복합니다.

자궁내막 성장을 관리하는 것은 '에스트로겐'과 '프로게스테론'이라는 두 가지 여성 호르몬입니다. 에스트로겐은 자궁내막을 두껍게 하는 호르몬으로 월경~배란까지의 주기에 분비됩니다. 프로게스테론은 자궁내막을 안정시키고 배란 후~월경까지의 주기에 분비되는 호르몬입니다. 스트레스로 인해 여성 호르몬의 균형이 깨지면 에스트로겐 프로게스테론 분비에 이상이 생깁니다. 그러면 월경 주기에 맞춰서 자궁 내막이 정상적으로 발달하지 않게 되는 거죠. 결과 월경 시 이외에 자궁 내막이 벗겨져 부정 출혈이 발생하기 쉬워집니다.

스트레스로 인한 배란 장애

스트레스로 인해 부정 출혈이 일어나는 또 다른 원인으로 배란 장애를 들 수 있습니다. 배란 장애라고 하는 것은 배란이 잘 되지 않게 되는 것입니다. 원래 배란이 일어나는 것은 뇌에서 난소로 지령이 보내지기 때문입니다. 구체적으로는 뇌에서 GnRH, LH, FSH 등의 호르몬이 분비되면서 난소로부터의 배란이 촉진됩니다. 스트레스를 받아 자율 신경이 흐트러지면 배란을 촉진하는 호르몬 분비에도 지장을 초래합니다. 결과적으로 배란일을 맞이해도 배란이 이루어지지 않게 되는 것입니다.

배란이 멈추면 여성 호르몬 중 프로게스테론이 분비되지 않게 됩니다. 프로게스테론은 배란 후 합성되는 '황체'에서 분비되기 때문입니다. 한편 배란일을 기점으로 에스트로겐 분비도 자동으로 저하됩니다. 즉, 두 여성 호르몬의 분비가 멈추기 때문에 자궁 내막을 제어하는 구조가 정지되는 것입니다. 따라서 미성숙한 자궁 내막이 출혈을 일으키기 쉬워져 부정출혈로 이어집니다.

자율신경과 여성호르몬의 균형을 흐트러뜨리는 원인

자율신경과 여성호르몬을 어지럽히는 대표적인 원인은 정신적 육체적 스트레스입니다.

아래와 같은 것이 해당됩니다.

• 이사·이직 등의 환경 변화
• 일로 인한 피로
• 실연
• 인간 관계의 고민
• 극단적인 다이어트·체중 증감

스트레스가 원인인 부정 출혈은 스트레스가 해소되면 낫는 경우가 대부분입니다.

부정출혈로 생각할 수 있는 병의 종류

부정출혈은 자궁, 난소, 질 질환에 의해 발생할 수도 있습니다. 특히 2주 정도 출혈이 지속되는 경우나 대량 출혈이 있는 경우는 질병의 가능성이 있습니다. 부정 출혈의 원인이 되는 질병에 대해 설명을 해 보도록 하겠습니다.

자궁근종

자궁근육에 양성근종(콥)이 생기는 것입니다. 자궁 안쪽에 근종이 생기면 자궁 내막이 쉽게 손상되기 때문에 월경 기간 외에 출혈을 일으킵니다. 부정출혈 이외의 증상으로는 강한 월경통, 월경불순, 빈혈, 어지러움 등이 대표적입니다. 자궁근종이 커지면 불임·유산이 일어나기 쉬워집니다.

자궁 경부 용종

자궁 입구(경관)에 버섯 모양의 용종이 생기는 것입니다. 대부분의 경우 용종 자체는 양성이지만 문지르거나 상처를 입으면 출혈을 일으킵니다. 용종이 손상되는 원인으로는 스포츠·배설 시의 생김새·성행위 등이 대표적입니다. 용종이 커지게 되면 특별한 자극이 없어도 출혈이 생길 수도 있습니다. 부정 출혈 이외의 증상으로는 다갈색 분비물 등을 들 수 있습니다.

자궁내막염

자궁 내막염은 자궁 내막이 염증을 일으킨 상태입니다. 염증의 주요 원인으로 대장균, 클라미디아균, 임균 등의 세균 감염이 있습니다. 부정 출혈이 일어나는 것은 염증에 의해 자궁 내막에서 출혈하기 때문입니다. 출혈 이외의 증상으로는 발열, 분비물의 증가, 복통 등이 있습니다. 자궁 내막염이 만성화되면 불임증으로 발전할 수도 있습니다.

자궁질부비란?

자궁 질부 비란은 자궁의 입구가 헐어 있는 것처럼 보이는 현상입니다. 정말 헐어 있는 것이 아니라 월경 주기의 관계로 외형이 핑크빛으로 변화하고 있습니다. 자궁질부 비란의 원인은 여성 호르몬의 활발화로 자궁질부의 조직이 부풀어 올라 밖으로 튀어나오는 것입니다. 대부분은 무증상이지만, 튀어나온 조직이 출혈을 일으킬 수 있습니다.

자궁내막증식증

자궁 내막 증식증은 자궁 내막이 비정상적으로 두꺼워지는 것을 말합니다. 자궁체암의 전조증상으로 일어날 수도 있습니다. 자궁 내막이 두꺼워진 결과 월경 기간 외에 박리가 되어 출혈을 일으킬 수 있습니다. 기타 증상은 월경 불순이나 월경 과다, 심한 월경통 등입니다.

자궁경부암

자궁 경부암은 자궁 입구에 생기는 암을 말합니다. 자궁경부암의 원인은 대부분의 경우 성교 시 등에 사람유두종 바이러스에 감염되는 것입니다. 자궁 경부암은 몇 년에 걸쳐 진행하는 것이 일반적입니다. 초기에는 자각 증상이 나타나기 어렵고 진행에 따라 부정출혈·이상 분비물 등을 볼 수 있게 됩니다.

자궁체암

자궁체암은 자궁 상부의 체부에 생기는 암입니다. 자궁 체암의 위험이 높아지는 것은 40대 이후의 여성으로 알려져 있습니다. 부정출혈은 자궁체암의 대표적인 증상입니다. 기타 증상으로는 피가 섞인 분비물과 배설통·성교통·하복부통 등을 들 수 있습니다. 자궁체암은 고령이 될수록 발병률이 높아집니다. 따라서 폐경 후에 부정 출혈이 있는 경우는 부인과에서 검사를 받도록 합시다.

위축성 질염

위축성 질염은 폐경 전후의 여성에게 많이 나타납니다. 원인은 여성 호르몬의 감소로 인해 질 내부가 건조해지는 것입니다. 질 내 벽이 얇아지기 때문에 사소한 자극으로 상처가 나서 출혈이 발생할 수 있습니다. 질 내 손상 원인으로는 성행위·스포츠·배설 시의 생김새 등을 들 수 있습니다. 부정 출혈 이외의 증상은 노란 고름과 같은 분비물과 질 통증, 위화감 등입니다. 방치하면 만성질감염증이나 요로장애 등으로 발전하기 쉬워지므로 빨리 부인과 진료를 받으시기 바랍니다.

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난소낭종

난소낭종은 난소에 생긴 종양 속에 물이 고이는 상태입니다. 대부분의 경우 종양은 양성이지만 드물게 악성의 경우도 있습니다. 종양이 파열되면 부정출혈의 원인이 됩니다. 난소낭종은 심한 복통, 월경통, 요통 외에 불임을 일으킬 수도 있는 질병입니다.

부정출혈이 있을 때 대처하는 방법

부정 출혈이 일어났을 때 어떻게 대처해야 할지 망설일 수도 있을 것입니다.

지금부터는 부정 출혈이 일어났을 때의 대처 방법을 소개해 드리도록 하겠습니다.

병원에 가서 진찰을 받다

부정 출혈이 3일 이상 지속되는 경우는 병원에서 진찰을 받도록 합시다. 진료과는 부인과가 적당합니다. 하루 만에 출혈이 가라앉는 경우는 상태를 봐도 상관 없습니다.

즉시 대처가 필요한 경우도!

부정 출혈 중에는 즉시 대처가 필요한 경우도 있습니다. 자궁암·질암 등의 사인일 가능성이 높기 때문입니다. 다음과 같은 경우에 해당하는 경우 가능한 한 빨리 부인과 진료를 받으시기 바랍니다.

• 2주 이상 부정 출혈이 있다
• 단기간에 부정출혈을 자주 반복하다
• 대량으로 출혈하다
• 폐경 후에 부정출혈이 있다
• 어지럼증·복통·빈혈 등의 증상을 동반한다

부정출혈과 생리불순에 차이가 있어?

부정출혈과 생리불순의 차이는 '출혈의 원인이 생리인지 여부'입니다. 부정출혈은 스트레스·난소 질환 등이 원인이기 때문에 생리에 의한 출혈은 아닙니다. 한편 생리 불순은 생리 주기가 흐트러지는 것이고 출혈의 원인은 생리 자체에 있습니다. 덧붙여서, 성기에서 출혈의 원인은 부인과에서 검사를 받지 않으면 판단할 수 없습니다. 비정상적인 출혈이 있는 경우는 원인을 파악하기 위해서라도 병원에서 검사를 받읍시다. 아니면 기초 체온을 측정하는 것도 좋은 방법입니다. 출혈과 체온 상승이 겹치는 경우는 부정 출혈이 아니라 배란 출혈의 가능성이 높아집니다. 배란 출혈이란 배란일에 자궁 내막의 일부가 박리되는 것으로, 대부분의 경우 큰 걱정은 없습니다.

알약 복용과 부정 출혈의 관계는?

저용량 알약은 배란을 억제하는 약제입니다. 높은 피임 효과가 있지만 메스꺼움·두통·유방통 등의 부작용이 나타날 수 있습니다. 부정 출혈도 부작용 중 하나로, 처음 약을 복용했을 때 발생하기 쉬운 증상입니다. 약을 복용하면 여성 호르몬의 균형이 깨지기 쉬워집니다. 결과적으로 생리 기간 외에 출혈이 발생하기 쉬워지는 것입니다. 저용량 알약 사용 개시 후 2~3개월 정도 지나면 부정출혈이 발생하기 어려워집니다. 만약 3개월째 이후에 부정 출혈이 있는 경우는 알약이 맞지 않을 가능성이 있습니다. 혹은 출혈의 원인은 알약이 아니라 자궁·난소 질환일 수도 있습니다. 저용량 알약을 장기 사용하여 부정출혈이 지속되는 경우는 부인과 상담을 해 봅시다.

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스트레스로 인한 부정출혈 예방 방법

스트레스가 원인인 부정 출혈은 스트레스가 해소되면 낫는 경우가 대부분입니다.

부정출혈을 예방·개선하기 위해서도 다음과 같은 것을 유의해 주십시오.

• 충분한 수면·휴양을 취하다
• 규칙적인 생활
• 영양 균형이 잘 잡힌 식사
• 스트레스 해소
• 릴랙스할 수 있는

부정 출혈의 원인이 스트레스인지 아닌지는 스스로 판단할 수 없습니다. 난소·자궁 질환이 숨어 있을 가능성도 있기 때문입니다. 만약 부정출혈이 계속되거나 불안한 증상이 있는 경우는 만약을 위해 병원에서 검사를 받으십시오.

자궁암 검진을 받고 있는 사람은 의외로 적다

부정 출혈은 스트레스가 아니라 자궁암으로 인해 발생할 수도 있습니다. 자궁암에는 자궁 입구에 생기는 자궁 경부암과 자궁 안쪽에 생기는 자궁 체암이 있습니다. 특히 자궁 경부암은 부인과 계통의 암 중에서도 발병률이 높은 질병입니다. 자궁 경부암은 고령자에게 많은 질병이지만 최근에는 20대 후반에서 30대에서의 발병도 눈에 띕니다. 자궁 경부암 발병자 수는 연간 약 8,500명으로 알려져 있습니다. 자궁암은 방치할 경우 목숨을 잃을 우려가 높은 질병입니다. 중증화나 생명의 위기를 피하기 위해서라도 자궁암은 조기 발견·치료하는 것이 중요합니다. 자궁암 검진은 자궁암의 조기 발견에 도움이 됩니다. 그러나 자궁암 검진의 진찰률은 그다지 높지 않습니다.

유럽과 미국의 자궁암 검진 진찰률이 70~80%인 반면 국내는 20% 정도입니다. 특히 젊은이의 진찰률이 낮아 20대에서는 10% 정도의 분만 검진을 받고 있습니다. 자궁암 중에서도 자궁경부암은 초기에 증상이 잘 나타나지 않습니다. 대표적인 증상은 부정출혈인데 '스트레스나 피로 때문'으로 착각해 암을 놓치는 경우가 많이 있습니다. 자궁 경부암은 조기 치료를 하면 80% 이상이 회복되는 것으로 알려져 있습니다. 따라서 정기적으로 암 검진을 받고 조기 발견으로 연결하는 것이 중요합니다.

스트레스로 인한 부정출혈 정리

지금까지 스트레스로 인한 부정 출혈에 대해 알려드렸습니다. 스트레스에 의한 부정출혈의 요점을 정리하면 다음과 같습니다.

• 부정출혈이란 생리기간 외에 성기에서 출혈하는 것
• 스트레스로 인해 여성호르몬의 균형이 깨지기 때문에 부정출혈이 일어난다
• 질병으로는 자궁근종·자궁경부용종·자궁암이 대표적

이 정보들이 조금이라도 여러분에게 도움이 되었으면 좋겠습니다. 끝까지 읽어주셔서 감사합니다.