레비 소체형 치매의 증상인 환시란? 원인이나 대처법은?

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    레비 소체형 치매에는 '환시'라고 불리는 증상이 나타납니다. 이 레비 소체형 치매는 모든 치매의 약 20%로 알려져 있습니다. 결코 인지도가 높은 질병이 아니며 증상이 나타나도 치매로 인식되기 어렵습니다. 여기서는 레비소체형 치매의 특징적인 증상인 환시에 대해 알아보겠습니다.

    레비 소체형 치매란?

    레비소체형 치매는 알츠하이머 치매에 이어 두 번째로 많은 치매입니다.

    혈관성 치매와 함께 '3대 치매'라고 알려져 있습니다.

    주로 65세 이상의 남성 고령자에게 많이 보입니다.

    현시점에서는 근본적인 치료 효과가 있는 치료법은 없습니다.

    조기에 발견하여 각 증상에 대한 투약 치료 및 재활을 실시하는 것이 주요 치료입니다.

    또한 레비소체형 치매의 진행은 다른 치매보다 비교적 빠른 경향이 있습니다.

    레비 소체형 치매의 특징적인 증상인 환시

    환각이란 대상이 없음에도 불구하고 뚜렷한 감각이 존재한다는 것입니다.

    환각에는 환시와 환청, 환촉, 체감 환각 등이 있습니다.

    레비 소체형 치매의 약 80%의 사람에게서 환시가 보입니다.  

    증상

    환시란 실제로는 존재하지 않는 것이 명확하게 보여 버리는 증상입니다.

    고양이가 방안에 있다, 모르는 사람이 방을 들여다보고 있다, 주변이 온통 꽃밭이다 등입니다.

    보이는 것은 그 사람에 따라 다양하지만 동물이나 사람, 아이인 경우가 많은 것 같아요.

    레비소체형 치매는 기억장애가 가벼워 환시의 내용을 며칠 후에도 정확하게 말할 수 있습니다. 

    원인

    레비 소체형 치매는 '레비 소체'라는 물질이 신경세포에 쌓이면서 발병합니다.

    레비 소체가 쌓이면 정보를 처리하는 뇌의 전달 신경 세포가 서서히 적어집니다.

    전달신경세포가 줄어드는 이유는 알려져 있지 않으며 후두엽의 기능 저하로 환시가 발생합니다.

    레비 소체형 치매의 환시 증상에 대한 대처법

    환시는 가족이나 주변 분들에게는 놀라운 증상이지만 냉정하게 대응하도록 합시다.

    환자에 대한 이해를 높이고, 돌봄자는 아래와 같은 점을 유의합시다.

    강하게 부정하지 않다

    본인에게는 실재하지 않는 것이라고 생각되지 않을 정도로 지극히 명확하게 보입니다. 따라서 환시나 환청의 내용을 부정하는 발언은 삼가는 것이 좋습니다. 본인이 혼란스럽고 흥분이 높아지면 환시 증상이 악화될 수도 있습니다. 질병으로 인한 증상이라고 주변 사람들이 이해를 하고 불안감이 강할 때는 가까이 하는 것이 좋습니다. 

    기분 전환하다

    환시와 환청을 일으키면 본인은 공포와 불안에 휩싸이게 됩니다.

    공원 등으로 산책을 데리고 나가거나 밝은 거실에서 따뜻한 음료를 권하는 기분 전환을 합시다.

    방을 밝게 하다 

    환시와 환청은 실내 환경과 관련이 있는 경우가 많습니다.

    방을 밝게 하거나 잘못 볼 수 있는 것은 정리하거나 주거 환경을 정돈해 주십시오.

    신변의 안전을 확보하다

    레비 소체형 치매에서 일어나는 환시와 잘못 보는 것은 매우 리얼리티가 있다고 합니다.

    가구의 그림자 등에서 사람이나 작은 동물이 보이는 경우가 많고, 거기에서 망상으로 연결됩니다.

    패닉을 일으켜 칼을 들고 나오거나 집을 뛰쳐나가는 등의 행동에 나설지도 모릅니다.

    본인이나 주위 분들에게 위해가 미칠 만한 것을 눈에 띄는 장소에 두지 않도록 주의합니다.

    환시를 일으키는 병의 종류

    여기서는 환시가 일어나는 질병의 종류에 대해 해설합니다.

    파킨슨병 

    파킨슨병은 병력이 길고 투약 치료를 계속하고 있는 경우에 환시가 일어날 수 있습니다. 일정한 약을 파킨슨병 환자가 복용한 경우에 발병합니다. 또한 환시는 저녁 이후 어두워졌을 때 일어나기 쉽고 환청을 일으키는 사람은 극소수입니다.

    우울증 

    우울증에서는 약의 부작용 중 하나로 환각이 일어날 수 있습니다.

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    조현병

    조현병에서는 우울증이나 무기력 등의 증상과 함께 환각이나 망상 증상이 나타납니다.

    조현병의 원인은 신경전달물질 분비가 잘 조절되지 않는 것이 이유로 알려져 있습니다.

    레비 소체형 치매의 전조 증상

    레비 소체형 치매는 건망증이나 의식 장애 증상이 나타나기 전에 전조 증상이 있습니다.

    그러나 일반적인 치매에 관한 증상으로 여겨지지 않기 때문에 주위 사람들은 혼란스러워합니다.

    렘수면행동장애 

    잠이 얕아지는 렘 수면 시 소리를 지르거나 날뛰는 등의 이상 행동을 볼 수 있습니다. 무리하게 깨우면 꿈과 현실을 알 수 없게 되어 날뛰는 등의 위험성이 있습니다. 증상이 나타나면 밖으로 나가거나 하지 않도록 지켜보고 증상이 진정되기를 기다립니다.

    후각 장애

    냄새가 없는 곳에서 '뭔가 냄새가 난다'는 증상을 환취라고 합니다. 또 다른 치매에서도 후각이 저하된다는 전조 증상이 있는 것으로 알려져 있습니다. 후내피질이라고 불리는 후각을 담당하는 부분에 비정상적인 단백질이 쌓이면서 장애가 생깁니다. 후내피질은 기억을 관장하는 해마 바로 근처에 있습니다. 따라서 건망증 등의 증상 전에 후각에 장애가 생긴다고 생각됩니다.

    레비소체형 치매 환시에 대한 정리

    지금까지 레비 소체형 치매의 원인과 핵심 증상인 환시에 대해 알려드렸습니다. 레비 소체형 치매에 대한 이해를 높이는 것이 조기 발견의 첫걸음이 됩니다. 아래가 정리입니다.

    • 레비소체형 치매는 환시와 파킨슨 증상 등의 증상이 있어 비교적 진행이 빠르다
    • 환시는 실제로는 없는 것이 뚜렷하게 보이는 증상이다
    • 환시의 대처법은 본인의 발언이나 행동을 부정하지 않고 기분 전환시키는 등 냉정하게 대응한다
    • 레비소체형 치매는 전조증상으로 수면 시 이상행동이나 후각장애가 나타날 수 있다.

    이 내용들이 조금이나마 여러분에게 도움이 되었으면 좋겠습니다. 끝까지 읽어주셔서 감사합니다.

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