힘줄이나 인대 등을 자가 회복하는 'PRP 요법', 목적이나 적응 등의 의문 해결!

스포츠 뉴스 등에서 'PRP 요법'이라는 말을 듣게 됩니다. 과연 어떤 치료 방법일까요? 현장 복귀가 시급한 것 같은 분들에 대한 특별한 치료법인 것입니까. 아니면 일반인들도 받아야 할 치료법인 걸까요? PRP 요법의 적응 범위와 비용 등에 대해 설명합니다.

PRP 요법이란?

메이저리그의 선수가 팔꿈치 'PRP 요법'을 받았다고 들었습니다.

그런 것 같네요. PRP 요법은 자신의 혈액을 채취하여 혈소판 성분을 고농도로 추출하여 환부에 주사하는 치료 방법입니다. 원래 혈소판에는 성장인자와 수복 인자가 많이 포함되어 있기 때문에 '아픈 환부를 내 힘으로 치료한다'라는 작용을 기대할 수 있습니다.

재생의료의 일종이라고 생각해도 될까요?

PRP 요법의 위치는 염증을 억제하는 점에 있다고 생각하면 엄밀한 의미에서의 '재생의료'라고는 할 수 없다고 생각합니다. 또한 PRP 요법은 정형외과 분야 외에 안티에이징 등의 심미 영역에서 친숙한 치료법입니다.

PRP 요법이 적합한 것은 어떤 사례일까요?

증례라기보다는 '통증이나 문제가 있는데 대규모 수술은 피하고 싶다'라고 생각하는 분일 것입니다. PRP 요법은 주사로 시술하기 때문에 절개, 봉합 등을 동반하지 않습니다. 또한 해외에서는 절개 수술과 병용하여 치료 효과를 높이거나 예후를 양호하게 하는 목적으로도 사용되고 있습니다.

류머티즘처럼 치료 방법이 확립되어 있는 사례도 있지요?

현재 이미 근거가 확립되어 보험 진료를 통한 표준치료나 진료지침이 정해져 있는 질환이라면 우선은 이에 따라야 한다고 생각합니다. PRP 요법은 자유 진료이므로 의사로부터 갑자기 첫 번째 선택으로 제안받는 일은 없을 것이고 환자도 즉시 승낙하지 않을 것입니다.

PRP 요법의 적응 및 비용

PRP 요법은 의사로부터 제안을 받는 것입니까?

먼저 진찰·검사를 해 보고, 'PRP 요법의 적응 있음'이라고 의사가 판단하면 치료 선택사항 안에 포함시켜 설명합니다. 사례별 대략적인 치료 성공률도 알려드리니 비용과 함께 검토하시기 바랍니다.

자신의 혈액이라면 알레르기나 부작용은 적을 것 같네요?

네, 일부 예외를 제외하고 기본적으로 누구나 PRP 요법은 가능합니다. 시술 시간도 절개 수술 등과 비교하면 걸리지 않습니다. 그러나 현재로서는 어디까지나 PRP 요법은 보조적인 위치 설정이라고 생각하고 있습니다. 기본적으로 환부의 구조 변화와 둔해진 감각에 대해 치료를 실시하고 싶습니다.

그러나 수술이나 긴 재활 등을 싫어하는 사람도 있습니다.

PRP 요법의 실질적인 위치 설정으로는 그런 분들을 위한 것입니다. 또, 오타니 쇼헤이 선수처럼, 빨리 현장 복귀해 주었으면 하는 케이스로 이용되고 있습니다. PRP 요법뿐만 아니라 마사지나 테이핑과 같은 처치를 여러 개 쌓으면 본질적인 치료와 동등한 효과로 다가갈 수 있을지도 모릅니다.

PRP 요법의 목적

PRP 요법을 희망하여 진찰을 받으실 환자가 있습니까?

꽤 계세요. 그러나 자기 회복력이라고는 하지만 자연적으로 회복하는 속도를 초과할 정도의 효과가 있을지는 증례에 따라 다양합니다. 자유 진료가 되기 때문에 금액적인 부담도 증가하므로 앞에서 설명한 바와 같이 증례별 치료 성공률을 이야기한 후 판단하시기 바랍니다.

장애가 나타나지 않은 단계에서의 예방 및 운동기 강화로도 효과적인가요?

정상적인 상태라면 주사를 놓은 혈소판은 복구 명령을 내리지 않을 것입니다. 그렇기 때문에 예방과 강화라는 생각은 익숙하지 않다고 생각합니다. 역시 진가를 발휘하는 것은 손상된 환부의 염증을 치유하는 장면입니다. 마이너스를 채워주기는 하지만 플러스가 쌓이는 치료는 아닙니다.

PRP 요법은 일반인도 받을 수 있습니다. 그러나 그 손상이 왜 일어났는가 하는 원인까지는 치료해 주지 않습니다. 통증을 느꼈을 때 애초에 걸음걸이가 이상한지, 무릎의 영향이 허리로 나와 있는지, 운동 부족으로 균형감각이 상실되어 있는지 등 그 원인을 의사와 함께 찾아 고치는 것이 근본적인 치료이며, PRP 요법은 그때 보조적인 역할을 한다고 생각합니다.

정리

PRP 요법에는 2종류가 있으며 혈소판의 농축 방법에 따른다고 합니다. 이 치료가 진가를 발휘하는 것은 손상된 환부를 치료하는 경우로 부상 예방은 아닌 것 같습니다. 그리고 무엇보다도 왜 그런 상처가 되었는지 원인을 밝혀내고 해결하는 근본적인 치료부터 하는 것이 부상 치료의 '기홍의 키'라고 합니다.