고혈압 치료는 '생활습관 개선'과 '약물치료' 고혈압 치료의 목적은 고혈압이 계속되면서 일어나는 뇌졸중·심근경색·신부전 등의 합병증을 방지하는 것입니다. 고혈압 치료법은 주로 '생활습관 수정'과 '약물치료' 두 가지로 이루어집니다. 우선은, 고혈압의 원인이 되고 있는, 염분의 과다 섭취·비만·운동 부족·흡연 등의 생활 습관을 개선합니다. 그리고 이러한 생활 습관의 개선으로는 혈압이 떨어지지 않는 경우에는 약물 치료를 실시합니다. 약물 치료에서는 '강압제 고압 약'이라고 불리는 혈압을 낮추는 약을 사용하여 치료를 합니다. 이러한 치료를 함으로써 심근경색이나 뇌졸중·신부전 등의 합병증을 방지하는 것이 중요합니다. 우선은 생활 습관의 개선을 고혈압을 치료할 경우에는 우선 생활 습관을 개선하도록 하고 있습니다...
고혈압에는 자각 증상이 없다 고혈압에는 특유의 증상이 거의 없습니다. 따라서 정기적으로 혈압을 측정하고 있지 않으면 발견하는 것이 어렵습니다. 또한 조기에 발견된다 하더라도 방치되는 경우가 많아 알게 모르게 진행되어 뇌졸중이나 심장병 등의 합병증을 일으키게 되므로(합병증에 대해서는 나중에 설명함) 고혈압은 '사일런트 킬러'라고도 합니다. 고혈압 중에서 무서운 것은 합병증 고혈압에는 특유의 증상은 없지만 진행된 채로 방치해 두면 여러 가지 합병증을 일으킵니다. 뇌출혈은 유명한 것이지만, 그 이외의 합병증으로 다음과 같은 증상이 나타납니다. 동맥 경화 혈관이 자극을 받게 되면 동맥경화가 일어나게 됩니다. 그리고 이 동맥경화에 의해 뇌경색이나 뇌출혈 등의 뇌졸중·협심증이나 심근경색 등이 발생합니다. 심장의 비..
고혈압이란? 혈압이란 '혈관 속을 흐르는 혈액이 혈관 벽에 주는 압력'을 말합니다. 그리고 혈압이 기준치 이상으로 되어 있는 상태가 계속되는 경우 이를 고혈압이라고 합니다. 고혈압의 원인은? 고혈압은 그 원인에 따라 '1 차성 고혈압'(본태성 고혈압이라고도 합니다)과 '2 차성 고혈압'으로 나뉩니다. 일차성 고혈압이란? "일차성 고혈압"이란 명백한 이상이 없음에도 불구하고 혈압이 높은 상태를 말합니다. 고혈압의 90%는 일차성 고혈압으로 알려져 있습니다. 뚜렷한 이상은 없지만, 혈압을 올리고 있는 요인은 잘 알고 있습니다.아래와 같은 것을 들 수 있습니다. 염분의 과다 섭취 비만 운동부족 스트레스, 과로 노령 유전적인 요인 이차성 고혈압이란? 한편 '2차성 고혈압'이란 고혈압의 원인이 되는 질병이 있는 ..
40세 이상의 2 명 중 1 명이 고혈압에 걸렸다고 알려져 있습니다. 바로 '국민병'이라고도 할 수 있는 고혈압입니다만, 원래 혈압이란 어떤 것입니까? 그리고 그 혈압이 높은 것이 어떤 의미를 가지고 있는 것일까요? 원래 혈압이란? 혈압이란 '혈관 속을 흐르는 혈액이 혈관 벽에 주는 압력'을 말합니다. 심장은 펌프와 같은 기능을 함으로써 혈액을 전신으로 내보내고 있습니다. 심장에서 보내진 혈액은 동맥을 통해 전신으로 퍼져 산소와 영양분을 전달합니다. 그 후 정맥을 통해 전신에서 노폐물 등을 회수하여 심장으로 돌아옵니다. 혈압은 두 가지 요소에 의해 결정된다고 알려져 있습니다.「심장에서 보내지는 혈액의 양(심박출량:심박출량이라고 합니다)」과「혈관의 저항」의 두 가지입니다. 당연히 심장에서 배출되는 혈액의 ..
눈꺼풀이 붉으면 외형의 문제로 신경이 쓰이거나, 또한 원인을 모르는 채 붉은 기가 계속되면 불안해지는 경우도 많지 않을까요. 눈꺼풀의 붉은 기가 있고 만지면 응어리가 있다 눈꺼풀이 위화감과 불그스름하고 피부에 종기가 생겼다 새로운 화장품을 사용했더니 눈꺼풀이 붉어지고 가려움증이 생겼다 이러한 증상이 나타나면 주로 어떤 원인을 생각할 수 있을까요? 병으로 인한 눈꺼풀의 불그스름함 눈꺼풀이 붉을 때 생각할 수 있는 질병으로는 주로 다음과 같은 것이 있습니다. 다래끼 다래끼는 속눈썹 뿌리 근처에 있는 피지선과 땀샘에 세균이 감염된 상태입니다. 일반적으로는 다래끼라고 부를 때도 있어요. 고름이 쌓여 덩어리가 생기고 붉게 부어 통증이나 가려움이 강한 경우가 많다고 되어 있습니다. 싸락눈알종은 속눈썹 뿌리 근처에 ..
눈꺼풀은 눈에 띄는 위치이기 때문에 부종이 있으면 외형적으로 신경이 쓰이는 사람도 많을지도 모릅니다. 그러나, 원인에 따라서는 외형의 문제 만이 아니고, 어떠한 병이 원인이 되고 있어 대처가 필요한 일도 있습니다. 새 화장품을 시험했더니 눈꺼풀이 부어올랐다 눈이 가려워 문지르니 눈꺼풀이 부어 버렸다 눈꺼풀과 얼굴이 부석부석해졌다 이러한 증상이 나타난 경우, 생각할 수 있는 원인에는 어떤 것이 있을까요. 눈꺼풀 부종이 있을 때 생각할 수 있는 질병 눈꺼풀 부종이 있는 경우 생각할 수 있는 주요 질병으로는 다음과 같은 것이 있습니다. 다래끼 다래끼는 속눈썹 뿌리 근처에 있는 피지선과 땀샘에 세균이 감염된 상태입니다. 일반적으로는 다래끼라고 부를 때도 있어요. 고름이 쌓여 덩어리가 생기고 붉게 부어 통증이나 ..
눈꺼풀의 통증이 있고 만지면 응어리가 있다 눈꺼풀이 저릿저릿하다 눈꺼풀의 통증과 충혈이 있으며 눈을 움직이면 아프다 이러한 경우, 원인으로 어떤 것을 생각할 수 있을까요? 병으로 인한 눈꺼풀의 통증 눈꺼풀에 통증이 있을 때 생각할 수 있는 질병·상태는 다양하지만, 안과에서 진찰을 받을지 피부과에서 진찰을 받을지 판단을 못 내리는 경우가 있습니다. 안과 또는 피부과라는 뚜렷한 구분은 없고, 어느 진료과에서나 진찰을 받을 수 있지만, 어느 과가 잘하는 병인지 대략적인 기준을 알아두면 도움이 될지도 모릅니다. 스스로 이하의 어느 쪽인지 판단하는 것은 어려운 경우도 있으므로, 망설이는 경우에는 먼저 안과에서 진찰을 받는 것이 좋습니다. 안과에서 주로 진찰하는 병 안구에 가까운 부위에 원인이 있는 경우에는 안과에..
여러 가지 자극에 의해서 일어나는 아이의 기침. 대부분의 경우 어떤 자극에 대한 반응으로 나타나는데, 어린이 기침의 또 다른 특징으로 '심인성 기침'이 있습니다. 심인성 기침이란 목구멍과 기관을 자극하는 물질이 아무것도 발견되지 않음에도 불구하고, 아이가 기침과 헛기침을 반복하는 증상으로, 일부는 틱이라고 불리고 있습니다. 자연 치유는 많이 되지만, 치료를 위해서는 가족이나 주위의 이해와 「선의의 무시」가 중요합니다. 틱이란? 틱은 소아과에서 비교적 많이 볼 수 있는 증상입니다. 헛기침이나 불수의 운동, 발성 증상이 일어나며 대부분은 특정 장소, 특정 부위에만 나타납니다. 틱 증상은 돌발적이고 무의식적이며, 같은 동작을 반복하여 실시한다는 특징이 있습니다. 심신의 발달에 따라 일어나는 것으로 생각되고 있..
어린이의 기침은 다양한 원인에 의해 발생하지만 호흡 곤란을 동반하고 있는 경우는 중증화 되어 있을 가능성이 있습니다. 호흡곤란이 없는 기침이라도 2주 이상 계속되고 있을 때는 만약을 위해 결핵의 가능성 등도 고려하도록 합니다. 이처럼 2주 이상 지체 없이 기침이 계속되면 뭔가 만성 질환이 숨어 있을 가능성도 있다고 합니다. 기침의 심각한 질병 파악 방법에 대해 설명합니다. 중증도 판단은 어디에서 하는가? '호흡곤란의 정도'로 판단을 중증도는 질환명에 의존하지 않습니다. 긴급성은 호흡 곤란의 정도에 의해서 결정됩니다. 신종플루가 유행하고 있는 시기에도 기침이 나와도 호흡곤란이 되지 않고 자연스럽게 치료된 아이도 있고 기침은 나오지 않지만 호흡곤란이 되어 치료를 위해 입원이 필요할 정도로 심각한 상태에 빠진..
틱은 본인의 의식과는 관계없이 일어나는 불수의 운동임에도 불구하고, 모종의 버릇과 같은 것, 또는 정신 질환의 일종이라고 오해되고 있는 면이 있습니다. 그러나 틱 증상이 복잡하게 나타나는 투레트 증후군으로는 일상생활조차 어려워져 인생의 파국을 초래하는 경우까지 있습니다. 투렛 증후군 중증 난치성 틱 증례 증례 1 : A 씨의 병세 평범하게 이야기하면 소탈한 젊은이이고, 어머니와 평범하게 대화할 수 있다. 환각·망상이나 기분장애 등은 전혀 없다(정신병과는 구별이 없다). 대화 중에 갑자기 음성틱이 나오거나 의사에 반하여 손이 나가 버린다 내 얼굴에 타격이 있기 때문에 부득이 야구 포수 마스크를 써야 한다 얼굴 타격은 마스크로 막을 수 있어도, 그로 인해 손을 다칠 정도이며, 자신의 의지로 힘을 조절할 수 ..
뇌 심부 자극 요법(DBS: Deep Brain Stimulation)은, 뇌의 깊은 곳에 있는 대뇌 기저핵이라고 불리는 부분에 수술로 전극을 박아, 미약한 전류로 자극하는 치료법입니다. 이미 파킨슨병이나 간질 등 다른 질환 영역의 치료법으로 시행되고 있습니다. 최근, 투렛 증후군의 주증상인 틱의 중 증례에 이 DBS가 유효한 것을 알게 되었습니다. 중증 난치성 틱에 대한 DBS 적응 뇌심부 자극요법(DBS: Deep Brain Stimulation) 자체는 이미 파킨슨병이나 간질 등 다른 질환 영역의 치료법으로서 보험진료를 적용하고 있습니다 투렛 증후군의 틱을 치료하는 방법으로도 1999년에 최초의 증례 보고가 The Lancet이라는 유명한 임상의학 잡지에 게재된 것이 Breakthrough가 되었습..
투렛 증후군은 '틱'이라고 불리는 증상이 매우 복잡하게 나타나고 있는 상태를 말합니다. 본인이 통제할 수 없는 불수의 운동임에도 불구하고 모종의 버릇 같은 것, 또는 정신질환의 일종이라고 오해받고 있는 면이 있습니다. 투렛 증후군의 정의·진단 기준이란? 투렛 증후군이란 틱이라는 이름으로 불리는 의학 증상, 즉 불수의 운동을 복잡하게 하는 병입니다 정의로는 여러 종류의 운동틱과 1종류 이상의 음성틱이 1년 이상 지속된다는 것이 나타나 있습니다만, 사실 투레트 증후군의 진단기준은 이 틱만으로 구성되어 있습니다. 치료자의 입장에서 보면 그것이 투렛 증후군이며, 그 이외의 것은 이 병의 본질은 아니라고 생각하고 있습니다. 투렛 증후군과 틱에 대한 오해 정신과 영역에서 진찰되는 것이 비교적 많은 병이기 때문에, ..