류머티즘성 다발근통증이란? 갑자기 어깨가 아파지는 병

'류머티즘성 다발 근통증'이라는 병명, 별로 들어본 적이 없는 분들이 많을 거예요.이것은 원인을 잘 모르겠지만 '50세 이상의 사람들이 어느 날 갑자기 몸을 뒤척이지 못하고, 특히 새벽에 목에서 양 어깨에 걸쳐 아파서 어깨를 들지 못하는' 병입니다.

1. 류마티스성 다발근통증이란?

류마티스성 다발근통증(polymyalgia rheumatica; PMR)이란 원인은 잘 모르지만 어깨나 목에 통증이 생기는 염증을 주체로 하는 질병입니다.전형적인 것으로는 '50세 이상의 여성 또는 남성이 갑자기 뒷머리에서 어깨 근육 통증을 호소하고 아침의 뻣함(아침에 강한 증상이 나타나는 것: 후술)을 동반하는' 것으로, 이 통증은 스테로이드 치료를 통해 조절할 수 있습니다.

2. 류머티즘성 다발근통증, 어떤 사람이 걸리기 쉽나요?

나이와 가장 관련이 높고 50세 이하의 사람에서는 거의 일어나지 않습니다.류머티즘성 다발 근통증에 걸리기 쉬운 것은 50세 이상인 분입니다.남성:여성의 비율은 1:2이고 나이가 들면서 빈도는 높아져 가장 많은 것은 70-80대 여성입니다.인구 비율로는 0.5%, 즉 200명 중 1명 정도의 비율로 일어나는 질병입니다.

 

세계적으로는 스칸디나비아(노르웨이, 스웨덴 등을 포함한 유럽 북부 지방)가 많고 터키에서는 적은 것 같습니다.

3. 류머티즘성 다발근통증의 원인은?

류마티스성 다발 근통증의 원인은 잘 알려져 있지 않습니다.리스크로서는 연령(50세 이상)과의 관련이 가장 강하고 유전적 배경이나 감염증 후에 일어나기 쉽다고 알려져 있습니다만, 아직 잘 알려져 있지 않은 점이 많습니다.

 

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4. 유명한 합병증 거세포성동맥염(측두동맥염)

세계적인 데이터에 따르면 류마티스성 다발근통증의 5~20%에 '거세포성 동맥염(측두동맥염)'을 합병하는(따라서 일어난다) 것으로 알려져 있습니다.이 측두동맥염에서도 거주 지역·인종 차이가 드러나고 있어 스칸디나비아 분들에게는 굉장히 많아집니다.

진단이 어렵기 때문에 빈도는 숫자상으로는 세계적인 데이터보다 적어집니다.또 측두동맥염 환자 쪽에서 보면 절반 정도는 류머티즘성 다발근통증을 합병하고 있습니다.이처럼 류머티즘성 다발 근통증과 측두동맥염 사이에는 깊은 관계가 있습니다.

 

염증의 사이클에 따라 이 두 합병은 다음과 같은 세 패턴으로 나눌 수 있습니다.

• 류머티즘성 다발근통증이 선행된 후에 측두동맥염이 나온다
• 류머티즘성 다발근통증과 측두동맥염이 동시에 나타나다
• 측두동맥염이 선행되고 나서 류마티스성 다발근통증이 나타난다

그러나 이러한 원인에 대해 아직 명확하지 않습니다.측두동맥염을 전혀 일으키지 않고 계속 지내시는 분도 있고 어떤 포인트에서 측두동맥염을 일으키는 분도 있습니다.