신장 기능의 저하를 막는 신장에 좋은 음식
- 음식, 미용
- 2022. 6. 24. 18:37
신장병의 증상과 정의, 원인에 대해 해설하고 신장병의 예방·개선에 도움이 되는 양질의 단백질과 불포화지방산이 풍부하게 함유된 음식을 소개합니다.
신장병이란?
우선 신장병의 개요, 증상, 정의와 같은 기본 정보에 대해 해설합니다.
신장병의 개요
신장병은 신장의 기능이 장애되어 피로감과 빈뇨 등 신체에 다양한 증상을 초래하는 질병입니다.
신장은 허리 위치에 있는 내장의 1 종으로 좌우에 하나씩 있습니다.신장의 기능은 노폐물 제거입니다.혈중 수분과 나트륨·칼륨 등 미네랄 양을 조절하여 체내를 정상적으로 유지하고 있습니다.성인 신장에서도 1개 약 120g으로 작은 장기이지만 생체기능을 유지하는 데 중요한 역할을 한 장기입니다.
신장병에 걸려 신장의 기능이 장애를 받으면 체내의 이온 밸런스가 무너져 신체에 많은 부진을 초래합니다.콩팥 기능이 떨어지면 생명을 유지할 수 없기 때문에 약물치료나 인공투석 등으로 콩팥 기능을 대체하는 치료가 필요합니다.
신장이 만성적인 장애를 받으면 잃었던 기능이 회복되지 않고 증상은 계속 진행되어 최종적으로 신장이 전혀 작동하지 않게 되는 병태까지 진행됩니다.따라서 신장병의 진행을 늦추는 식생활이나 치료가 중요합니다.또한 평소 신장병에 잘 걸리지 않는 식생활을 유의하면 좋을 것입니다.
신장병 증상
신장병에 걸리면 주로 다음 증상이 나타납니다.
- 단백뇨
- 혈뇨
- 부종(부종)
- 고혈압
- 빈뇨
- 부족뇨·무뇨
- 피로감
- 식욕 저하
- 숨이 가빠짐
- 구토
만성 콩팥병의 정의
신장병 중에서도 아래의 정의에 해당하는 것은 만성 콩팥병으로 분류됩니다.
단백뇨 : GFR(신장사구체의 여과량)이 60ml/분/1.73㎡ 미만
위의 상태가 3개월 이상 지속되는 것을 만성콩팥병이라고 부릅니다.
급성 신부전과 만성 신부전의 차이
신부전이란 신장병이 진행되어 기능이 정상시의 30% 이하로 저하된 상태입니다.
신부전에는 크게 급성 신부전과 만성 신부전 두 가지가 있습니다.급성 신부전은 만성 신부전에 비해 증상이 급속히 진행되는 것이 특징입니다.빠르면 몇 시간~1주일 정도로 진행되어 소변이 잘 나오지 않는 부족뇨나 전혀 나오지 않게 되는 무뇨가 발생합니다.
급성 신부전의 원인은 신장으로의 혈류 감소와 결석·종양으로 인해 소변과 같이 길이 폐쇄되는 등 다양합니다.급성 신부전은 원인을 제거하면 신장 기능 회복의 가능성이 있다는 점에서 만성 신부전과 다릅니다.
만성신부전은 증상이 수년 단위로 진행되며 기본적으로 신기능 회복을 기대할 수 없는 질환입니다.만성 신부전은 심근경색 등의 심장혈관병의 위험이 되며, 질병 과정에서 다른 질병을 합병하는 인자가 되기도 합니다.
만성 콩팥병의 원인
만성콩팥병의 주요 원인이 되는 질환·병태에 대해 해설합니다.
당뇨병
만성콩팥병의 원인은 약 35~40%를 당뇨병이 차지하고 있습니다.
당뇨병이란 혈당을 낮추는 인슐린이라고 불리는 호르몬이 감소 또는 작용하지 않게 되어 버림으로써 혈당이 높은 수준으로 유지되는 질병입니다.고혈당이 지속되면 구갈이나 빈뇨, 피로감, 체중 감소 등의 증상이 발생합니다.
만성 콩팥병도 당뇨병에 합병이 되는 질병 중 하나입니다.고혈당의 지속으로 노폐물을 제거하는 신장 사구체에 부하가 걸리고 점차 신장 여과 기능이 저하됨으로써 만성 콩팥병이 발병합니다.
고혈압
고혈압도 만성 콩팥병의 원인 중 하나입니다.
혈압이란 혈액이 동맥을 흐를 때 혈관에 가해지는 압력을 말합니다.혈압을 조절하는 것은 심장으로, 심장이 펌프 역할을 함으로써 전신에 혈액이 보내집니다.또, 혈관이 퍼지는 방법(탄력성)도 혈압을 좌우하는 요인입니다.
건강한 사람도 환경이나 운동에 의해 일시적으로 혈압이 올라갈 수는 있지만 고혈압인 사람은 혈압이 높은 상태가 만성적으로 지속됩니다.고혈압이 되면 항상 혈관에 강한 압력이 가해지기 때문에 혈관이 딱딱해집니다.콩팥 혈관이 딱딱해지고 여과 기능이 저하됨으로써 만성 콩팥병을 일으키는 것입니다.
만성 신장병 중 고혈압으로 인해 발병하는 것은 약 30%로 생각되고 있습니다.
신장 질환
만성 콩팥병은 콩팥 자체의 질병에서도 발병하게 됩니다.만성 신장병의 원인이 되는 질환은 주로 사구체신염·다발성 낭포신·신우신염 등입니다.
신장에 염증이 생기거나 낭포라고 불리는 액체가 들어 있는 주머니 모양의 구조물이 생겨 신장 기능이 저하되고 만성 신장병을 일으킵니다.
신장병 예방 및 개선으로 주의해야 할 영양소, 음식
신장병을 예방하고 개선하기 위해 주의해야 할 영양소에 대해 해설합니다.
또한 신장병 진단을 받은 사람의 식사 제한에 대해서는 자가 판단하지 말고 주치의 지시에 따라 주십시오.
단백질
음식에 포함된 단백질이 체내에서 대사되면 질소 화합물이라고 불리는 노폐물이 생깁니다.
질소화합물은 신장에서 몸 밖으로 배출되지만 신장병으로 신장기능이 저하되면 잘 배출되지 못하고 몸속에 축적됩니다.축적된 질소 화합물은 새로운 신장 기능의 악화를 촉진시키는 원인이 됩니다.
식사에서 섭취하는 단백질을 줄임으로써 체내에 쌓이는 질소 화합물을 줄이고 신장 기능의 악화를 억제하는 효과를 전망할 수 있습니다. 하루 단백질 섭취량은 체중 kg당 0.6~0.7g입니다.
단백질은 육류와 계란, 유제품, 콩 제품에 많이 포함되어 있습니다.사실 현대인의 주식인 백미에도 많이 포함되며, 정백미 100g에 포함된 단백질은 6.1g입니다.
식염
염분이 많은 식사는 신장병의 발단이 되는 고혈압의 원인이 됩니다.
고혈압은 신장병을 일으키는 원인일 뿐만 아니라 신장병을 더욱 악화시키는 원인이 되기도 합니다.신장 기능이 저하되면 혈중 염분이 배설되지 못하고 체내에 쌓여 혈관을 딱딱하게 만드는 요인이 되기 때문입니다.
식사 중 염분을 줄임으로써 신장 여과 기능을 가진 사구체에 대한 부담을 줄이고 신장병을 악화시키는 고혈압을 개선합니다. 하루 염분 섭취량을 6g 미만으로 억제하는 것이 권장되고 있습니다.
식사의 염분 섭취량을 줄이고 싶을 때는 우선 간장이나 된장 등 조미료의 양을 줄이는 것이 좋습니다.
또한 염분이 많은 음식의 식염 상당량은 다음과 같습니다.
- 식빵 (1장 60g일 때): 0.78g
- 스파게티 (삶은 100g) : 1.2g
- 콘플레이크 (1끼 40g) : 0.84g
- 멸치 건조 (100g) : 4.1g~6.6g
칼륨
신장의 기능이 저하되면 칼륨이 배설되기 어려워지기 때문에 혈중 칼륨 농도가 높아져 고칼륨혈증을 일으키기 쉽습니다.
고칼륨 혈증의 증상은 구토나 경련, 부정맥 등의 근육·신경 증상입니다.혈청 칼륨 농도가 5.5mEq/l 이상으로 고칼륨 혈증으로 진단됩니다.
신장병에서는 하루 칼륨 섭취량을 1,500mg 이하로 제한할 필요가 있다고 생각됩니다.칼륨은 많은 식재료에 포함되어 있기 때문에 특히 칼륨이 많이 함유된 음식을 피하는 것이 포인트입니다.
또한 칼륨은 물에 잘 녹기 때문에 식재료를 흐르는 물에 씻거나 삶으면 칼륨 섭취량을 줄일 수 있습니다.
칼륨이 많은 음식은 주로 다음과 같습니다.
- 과일 : 바나나, 여름 귤, 멜론, 북어,
- 채소 : 토란·호박·겨자·셀러리·가지·배추·양배추·토마토
- 육류·어류 전반
- 면류
- 기타 : 낫토·톳·우유·야채 주스 등
칼륨의 효과 효능·하루 섭취 기준량·많이 함유된 식품·효율적으로 섭취하는 방법
신장병의 예방·개선에 추천하는 영양소·음식
신장병의 예방·개선에 효과적인 영양소와 음식에 대해 해설합니다.
탄수화물로 에너지 보급
신장병 예방 및 개선을 위해 단백질 섭취 제한을 시행하면 에너지량이 부족하기 쉬워지고 근육을 분해하여 에너지를 확보하고자 합니다.근육은 단백질로 이루어져 있기 때문에 근육이 분해되면 신장병을 악화시키는 질소 화합물의 증가로 이어집니다.
에너지가 되는 영양소는 단백질, 탄수화물, 지질 3가지입니다.이 중 지질을 많이 섭취하면 신장병의 원인이 되는 고혈압을 일으키기 쉬워지므로 신장병 예방·개선 시 에너지 보급을 위해서는 탄수화물을 섭취하는 것이 좋습니다.
에너지 필요량은 일반 성인과 같은 25~35kcal/kg 체중/일로 명기되어 있습니다.단백질을 적게 하고 탄수화물로 필요한 칼로리를 섭취하도록 합시다.
탄수화물의 효과, 1일 섭취 기준량, 많이 포함한 식품
단백질은 동물성 단백질을 중심으로
단백질인 아미노산 중에는 체내에서 생성하지 못하는 필수 아미노산이 존재합니다.신장병을 악화시킨다고 단백질을 전혀 섭취하지 않으면 필수 아미노산이 부족해 신체의 영양이 부족해져 버립니다.
따라서 필수 아미노산을 많이 함유한 양질의 단백질을 섭취하는 것이 중요합니다.
단백질은 콩 등의 식물에 포함된 식물성 단백질과 육류와 어류에 포함된 동물성 단백질이 있습니다.필수 아미노산을 많이 함유한 것은 동물성 단백질입니다.
쇠고기를 비롯한 육류와 계란, 해산물을 중심으로 양질의 단백질을 섭취합시다.
불포화지방산으로 신장병 악화를 방지하다
지질 중에서도 불포화 지방산은 나쁜 콜레스테롤의 상승을 억제하는 효과가 있는 영양소입니다.나쁜 콜레스테롤이 증가하게 되면 동맥 경화의 위험이 높아진다고 생각되고 있습니다.
불포화 지방산을 많이 포함한 재료로는 어류와 올리브 오일, 대두 등입니다.어류와 콩은 단백질도 많이 포함하고 있기 때문에 많이 섭취하는 것은 역효과가 되지만, 적당량의 섭취를 권장하고 있습니다.
조리를 할 때 사용하는 샐러드유에는 나쁜 콜레스테롤 증가의 원인이 되는 포화지방산이 많이 함유되기 때문에 대신 올리브 오일을 사용하면 동맥경화 예방에 효과적입니다.
신장병의 예방·개선에 효과적인 생활습관
신장병을 예방·개선하기 위해 유의하고 싶은 식생활 및 생활습관에 대해 해설합니다.
식사는 하루에 세 번 규칙적으로 하는 것을 명심한다
우리 몸은 배고픈 시간이 길 경우 에너지 흡수 저장량이 증가합니다.따라서 하루 식사 횟수가 적으면 섭취한 에너지가 체내에 저장되기 쉬워져 비만으로 이어집니다.
비만은 당뇨병이나 고혈압을 일으키고 신장병의 원인이 되기도 하므로 식사는 1일 3회 제대로 먹습니다.
또한 공복시간이 계속되어 혈당이 내려간 상태에서 많은 양의 식사를 하게 되면 혈당이 급격히 올라가 인슐린 분비량이 증가합니다.인슐린 분비·작용 이상을 예방하기 위해서도 규칙적인 식사가 중요합니다.
잘 씹어 먹다
씹는 횟수가 적거나 빨리 먹으면 혈당이 올라가기 쉬워져 신장병의 원인이 되는 당뇨병을 일으킬 위험이 높아집니다.
또한 포만 중추는 식사를 시작하고 20분 정도에 일하기 시작하기 때문에 빨리 먹는 것은 과식의 원인이 되기도 합니다.잘 씹어 먹고 최소 30분 이상 걸도록 합시다.잘 씹으면 포만중추가 자극되어 과식을 막을 수 있습니다.
적당한 운동을 하다
신장병의 원인이 되는 비만·고혈압을 방지하기 위해서는 적당한 운동도 중요합니다.
운동은 에너지를 소비하여 비만을 일으키기 어렵게 하는 것 외에 인슐린의 기능을 정상적으로 유지하는 효과도 있습니다.또한 운동은 혈관을 부드럽게 하거나 혈류를 조절하여 혈압을 낮추는 효과가 있다고 생각됩니다.