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폰탄 수술이란 하나의 심실에 대한 수술

선천성 심질환에는 두 개의 심실이 남아있는 경우(이 심실)와 한 개의 심실만 남아있는 경우(단심실) 두 가지가 있습니다. 이 심실의 경우 두 심실을 사용하여 정상적인 직렬 순환을 만들어갈 수 있는 가능성이 높으며, 이를 목표로 수술을 시행합니다. 단심실의 경우 하나의 심실에서 직렬 순환을 만들어야 합니다. 이 하나의 심실에서 직렬 순환을 만드는 수술을 퐁당 수술이라고 합니다. 직렬 순환을 만드는 것으로, 근치 수술이라고 부를 수 있습니다. 단심실의 대표는 삼첨판 폐쇄증이나 좌심 저형성 증후군 등을 들 수 있습니다. 폐동맥 밴딩이나 브라 록 타우지히 션트 같은 준비를 위한 고식 수술을 시행한 후 여러 조건이 갖추어지면 폰탄수술을 하게 됩니다. 그럼 폰탄 수술이라고 하는 것은 구체적으로 어떤 수술을 말하는 ..

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선천성 심질환의 수술치료 고식수술과 근치수술에 대하여

선천성 심질환의 수술에는 크게 고식 수술과 근치수술의 두 종류가 있습니다. 이 두 가지 수술은 어떤 것일까요. 또 무엇이 다른 것일까요. 선천성 심질환 수술인 고식 수술과 근치 수술 선천성 심장 질환의 수술은 고식 수술과 근치 수술의 두 종류가 있습니다. 고식수술은 직렬 순환으로 복구하기 위한 근치수술을 할 수 있을 때까지 상태를 안정시키고 근치수술을 위한 조건을 갖추기 위해 시행되는 수술입니다. 고식 수술의 대표적인 방법으로는 블라크 토식 수술이라는 인공 혈관을 사용하여 쇄골 아래의 동맥과 폐동맥 사이에 도근을 만들어 작은 폐동맥을 육성하고 폐에서의 산소 흡수량을 높이는 것이 있습니다. 한편, 근치 수술은 정상에 가까운 상태로 치료하는 수술인 것입니다. 근치 수술을 할 때는 인공 심폐 장치를 사용하는 ..

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선천성 심질환이란? 아이가 타고나면서부터 가지고 온 심장질환

선천성 심장질환은 말 그대로 선천성(타고난 것) 심장질환을 말합니다. 한마디로 선천성 심장질환이라고 해도 여러 종류가 있고, 또 성인 심장질환과도 치료 방법이 다릅니다. 선천성 심질환이란 어떤 병인지 설명합니다. 선천성 심장 질환이란 어떤 병인가? 정상 심장은 정맥에서 온 혈액을 우심실계를 통해 폐로 운반하고 폐에서 산소를 흡수하여 붉어진 혈액을 좌심실계를 통해 전신으로 운반하는 기능을 합니다. 이것을 직렬 순환이라고 부르는데, 심장이 건강한 분이라면 스스로 의식하지 않고도 심장이 이 기능을 평생 계속하고 있습니다. 선천성 심질환(선천성 정신질환)은 직렬 순환이 선천적으로 이루어지지 않은 심장질환의 총칭입니다. 선천성 심질환 발병률 태어날 어린이의 약 100명 중 1명꼴로 발병하는 것으로 알려져 있습니다..

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호흡 곤란은 어떻게 진단하는 것입니까?

호흡 곤란의 원인은 순환기 질환, 호흡기 질환, 혈액 질환, 호르몬 질병 등 매우 다양합니다. 또한 호흡곤란은 매우 흔한 증상이면서 생명과 관련된 중요한 질병이 원인이 될 수 있습니다. 호흡 곤란 환자를 어떻게 진단해 나가는지 설명합니다. 만약 호흡 곤란 환자가 왔을 경우, 어떤 식으로 진단을 하는 것입니까? 호흡 곤란뿐만 아니라 환자가 왔을 경우는 일반적으로 「문진」→ 「신체 진찰」→ 「검사」라고 하는 순서로, 진단을 진행시켜 나갑니다. 호흡 곤란·호흡 곤란을 진단하기 위해 문진에서는 어떤 것을 확인하는 것입니까? 문진에서는 호흡 곤란이 발생한 시간적인 경과와 호흡 곤란에 따른 증상을 확인합니다. 예를 들어 시간적인 경과로 돌발성(분단위 등)' → 기흉, 폐혈전, 기도폐색, 심근경색 등을 의심할 수 있..

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이코노미 클래스 증후군에 의한 폐색전증 등, 즉시 병원에 가야하는 긴급성 높은 호흡 곤란·숨 곤란이란?

조금만 몸을 움직여도 숨이 차 버리네, 저거 이상한데? 하는 일 은일상에서도 있을 수 있습니다. 호흡 곤란·호흡 곤란은 외래에서도 자주 볼 수 있는 증상 중 하나입니다. 그러나, 빈번히 나타나는 호흡 곤란·호흡 곤란 증상입니다만, 그중에는 긴급으로 병원에서 진찰받아야 하는 병도 도사리고 있습니다. 예를 들어, 장시간 몸을 움직이지 않아 일어나는 이코노미 클래스 증후군에 의한 '폐색전증'으로 사망에 이르는 경우도 있습니다. 우리 일반 생활자가, 어떻게 긴급도 높은 호흡 곤란·숨 차림을 분별하면 좋은지 설명합니다. 호흡 곤란·호흡 곤란으로 긴급성이 높은 증상은 어떻게 구별하는가? 호흡 곤란의 긴급성 높이는 우선 시간적인 경과에 따라 판단하도록 하겠습니다. 급속히 호흡 곤란이 일어난 경우, 예를 들어 급속히 ..

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호흡 곤란이란 어떤 상태인가요? 호흡이 곤란할 때 무슨 과에서 진료를 받아야 하나요?

100 미터를 전력 질주한 직후에는 누구나 호흡 수가 증가하고 숨이 찬 상태가 됩니다. 이것은 병이 아니라 건강한 분에게도 누구에게나 일어나는 일반적인 몸의 반응입니다. 한편, 질병의 가능성이 있는 호흡 곤란(숨차기·숨 가쁨)이란 어떤 것일까요? 병적인 호흡 곤란일지도 모른다고 생각한 경우는, 무슨 과에서 진찰을 받으면 좋은 것일까요? 호흡 곤란(숨이 가쁘다, 답답하다)이란 어떤 상태를 말하는 건가요? 우리는 일상 생활 속에서, 특별히 의식하는 일 없이 호흡을 하고 있습니다. 우리가 평소에 살다가 이제 숨을 들이마시고 있다, 이제는 숨을 내 쉬고 있다는 것을 자각하면서 숨을 쉬는 경우는 좀 처음에 없지 않을까요? 자고 있을 때일 거라고, 이야기할 때일 거라고 무의식적으로 호흡을 할 수 있습니다. 호흡곤란..

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자가 조직에 의한 유방 재건

이번에는 인공물(임플란트)이 아니라, 환자 자신의 조직을 사용한 자가 조직에 의한 유방 재건에 대한 이야기를 들었습니다. 자가조직 유방재건의 특징 주로 근피 변법, 천통 지피 변법, 지방주입법이 있다 환자 자신의 신체 조직(자가 조직)의 일부를 사용하여 실시하는 유방 재건에는 몇 가지 종류가 있습니다. 주된 방법은 다음의 세 가지입니다. 근피 변법 등이나 배에서 조직을 이식합니다. 피부·지방 조직·근육의 일부를 사용합니다. 천통 지피 변법 근육을 사용하지 않고, 배와 엉덩이, 허벅지 등에서 피부와 지방 조직을 이식합니다. 지방주입법 배와 허벅지에서 지방을 흡입하고 거기에서 불순물을 제거하고 농축한 지방을 주입합니다. 지방 줄기세포를 부가하여 이식할 수도 있습니다. 자가 조직에 의한 유방 재건의 장점·단점..

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가슴에 통증이 있을 때는 유방암일 가능성? ~ 의심되는 질병, 조기발견을 위해서 할 수 있는 일이란~

유방암은 여성에게 발병하는 악성종양 종양 중 가장 흔한 질병이지만 조기에 발견하여 치료함으로써 가장 치유되기 쉬운 질병이기 때문에 평소 유방의 상태를 체크하는 것이 중요합니다. 일반적으로 유방암의 증상 중에서도 유방에 생기는 덩어리는 알려져 있지만, 한편으로 가슴과 유방에 통증 등을 느끼면 유방암이 아닐까 걱정하는 분들이 있습니다. 그럼 가슴이나 유방에서 통증을 느끼는 경우는 유방암일 가능성이 있는 것일까요. 유방암은 통증은 없다 일반적으로 유방암이 생긴 것으로 인해 가슴(유방)에 통증을 느끼는 경우는 없습니다. 유방암의 주요 증상은 유방에 생기는 혹(종류 주류), 혈성 분비(유두에서 갈색 분비물이 나오는 것), 피부 증상, 유두 미란(문드름) 등입니다. 따라서 일반적으로 유방에 통증을 느끼는 대부분의 ..

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유방 재건 수술이란? 수술의 종류 및 각각의 특징에 대해서

유방암 수술 후에는 절제한 유방의 형태를 만들기 위해 유방 재건 수술을 할 수 있습니다. 유방 재건 수술에는 어떤 종류가 있는지 알려 주실 수 있을까요? 또한 각 수술의 장점과 문제점에는 어떤 것이 있는 것일까요. 유방 재건 수술이란? 유방 재건 수술이라고 하는 것은 절제한 유방의 형태를 만드는 수술입니다. 절제하지 않은 반대편 유방과 동일한 형태를 만드는 것을 목표로 유방을 재건하고 유방암 수술로 인해 잃어버린 유방을 회복함으로써 환자가 보다 건강하게 일상생활을 즐길 수 있도록 하기 위해 시행됩니다. 1차 재건과 2차 재건의 차이 유방 재건 수술은 유방암 수술과 동시에 유방 재건을 실시하는 1차 재건과 수술 후 시간이 경과한 후에 유방 재건을 실시하는 2차 재건 수술이 있습니다. 재건술을 시행하는 것이..

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유방암의 수술·약물요법에 대해서

여성의 이환율이 높은 암 중 하나로 유방암을 들 수 있습니다. 유방암의 주요 치료법인 약물 요법과 수술에는 어떤 특징이 있는 것일까요. 이번에는 유방암의 약물 요법과 수술의 특징에 대해 이야기를 들었습니다. 유방암 수술이란? 수술의 대상이 되는 환자 수술은 일반적으로 0~IIIA기의 비교적 이른 유방암에 적응합니다. IIIB~IIIC 기는 유방 혹은 겨드랑이 아래의 림프절 병변이 진행되는 단계에서 절제가 불가능하기 때문에 약물요법이 일반적입니다. 단, 절제가 불가능해도 약물요법에 의해 암이 축소되고 그 후 절제가 가능해지는 경우도 있습니다. 예를 들어 HER2 양성 유방암이나 호르몬 수용체 음성 유방암의 경우 효과가 있는 약이 있기 때문에 약물요법으로 암을 축소하고 절제할 수 있는 경우가 비교적 많다고 ..

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